Поликистоз яичников.

Девочки я посетила Г она поставила под вопросом поликистоз Я.Это серьезное заболевание?Кто сталкивался?Какие методы лечения назначали вам?

Заболевание, которое характеризуется изменением строения и функции яичников на фоне различных гормональных нарушений в организме женщины. Яичники увеличены с двух сторон в 2—6 раз больше их нормальных размеров. Капсула (оболочка) их утолщена и под ней находится множество мелких кист. В яичниках нарушается выработка женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона) и повышается образование мужских половых гормонов (андрогенов), нарушается процесс овуляции (созревания и выхода яйцеклетки). ПКЯ наблюдается при нарушении функции различных эндокринных органов: гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы и самих яичников. Поэтому заболевание может проявляться по-разному в зависимости от причин его возникновения.
Клинические проявления
При поликистозе яичников наиболее часто встречаются нарушения менструального цикла (цикл нерегулярный с обильными, длительными менструациями), избыточный рост волос на лице и теле женщины, увеличение размеров яичников, у половины больных — ожирение. При измерении базальной температуры (в прямой кишке) она остается примерно постоянной в течение цикла, а не увеличивается как в норме во второй его половине. При наиболее выраженной форме заболевания эти признаки появляются уже в подростковом возрасте после наступления месячных. Длительный гормональный дисбаланс в организме в итоге приводит к бесплодию.
Диагностика:
1. Ультразвуковое исследование.
2. Определение уровня половых гормонов в крови.
3. Лапароскопическое исследование.
Лечение
Лечение поликистоза яичников направленно на восстановление детородной функции женщины, коррекцию нарушений менструального цикла, снижение веса. Лечение ПКЯ является сложной задачей и для увеличения эффекта его нужно начинать как можно раньше. Терапию обычно начинают с назначения гормональных препаратов. Используются средства, снижающие уровень мужских половых гормонов, регулирующие обменные процессы в структурах головного мозга и др. Важный этап лечения состоит в стимуляции овуляции препаратом кломифеном. Успешным оказывается применение более сильного средства метродина. В целях нормализации менструального цикла применяют комбинированные эстроген-гестагенные препараты (оральные контрацептивы). При избыточном росте волос назначают комбинированный контрацептив “Диане-35”. Лечение гормональными препаратами проводится под постоянным контролем ультразвукового исследования, определения гормонов крови.Обязательным является лечение ожирения.Если в результате проводимого лечения беременность не наступает, производят оперативное вмешательство. К сожалению, операция на яичниках дает лишь временный эффект, который длится примерно около года, через 3—5 лет снова восстанавливается бесплодие. Поэтому для повышения частоты наступления беременности после операции снова назначается гормональное лечение.Назначение курсов гормонального лечения необходимо всем женщинам, страдающим поликистозом, независимо от желания иметь ребенка. Опасность этого заболевания заключается в повышенном риске возникновения рака тела матки.

Натуся спасибо огромное очень нужная информация!Вот мой первый график www.my-bt.ru/gr/77027.А это второй www.my-bt.ru/gr/77659.По ним можно что то сказать о ПКЯ.

а ты делала фолликулометрию с целью определения овуляции? на сколько я знаю, при поликистозе овуляции нет. а судя по твоему первому графику она у тебя была по моему на 12 день. И я бы еще сдала анализы на гормоны для более точного диагноза.

Сложный процесс женского репродуктивного цикла регулируется изменением уровня гормонов, вырабатываемых гипофизом мозга, в том числе лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), а также гормонов, вырабатываемых яичниками.
Яичники вырабатывают женские гормоны эстроген и прогестерон, а также некоторое количество мужского гормона андрогена (тестостерон, андростендион и дегидроандростерон (ДЭА)).
При поликистозе яичников в организме вырабатывается избыточное количество андрогена, что приводит к нарушению соотношения мужских и женских гормонов, т.е. гормональному дисбалансу. В этом случае овуляция (выход яйцеклетки из яичников) происходит реже, чем положено (олиго-овуляция), или не происходит вообще (ановуляция). Прекращение овуляции приводит к нарушению или прекращению менструации.
Точные причины поликистоза яичников науке неизвестны, но исследования показывают, что поликистоз яичников связан с избытком инсулина — гормона, вырабатываемого поджелудочной железой. Инсулин регулирует потребление клетками глюкозы (сахара), первичного источника энергии организма. Избыток инсулина каким-то образом стимулирует выработку андрогена яичниками. Кроме того, немалую роль в развитии поликистоза яичников играет наследственность и генетические факторы.
Поликистоз яичников — распространенное гормональное заболевание среди женщин детородного возраста, от которого страдает 5—10% женского населения планеты. Ранняя диагностика и лечение поликистоза яичников помогает уменьшить риск развития долговременных осложнений, в том числе диабета и сердечных заболеваний.

Блин, ну что только не прилипает к нам? Просто становится опасно жить! И порой диагноз, кажется нам приговом, но человеку дается ровно столько испытаний, сколько он сможет преодалеть. Все поддается лечению надо просто в это верить! Не огорчайся! Удачи дорогая)))

Я была на УЗИ там сказали, что у меня множественные фоликулы на яичниках, и якобы это от стрессов!Размер яичников был практически нормальным(немного увеличены всвязи со скорыми М).Анализ на гормоны у нас в городе не делают.Что нибудь придумаю.А анализы дорогие?

моей подруге ставили такой диагноз. у нее с подросткового периода страшные боли во время М, вплоть до вызова скорой. М приходили с регулярностью 1 раз в 2—3 месяца. был повышен гормон пролактин. диагноз — бесплодие. сказали без операции сами не забеременеете. предлагали делать резекцию яичников. но она сама забеременела через 5 лет ожиданий и мучений, когда перестала на этом зацикливаться. сама не ожидала.

Да немного не вовремя эти болячки,гормоны и так без работы сижу,дома ремонт-вобщем как всегда беда одна не ходит.И с крохой уже 3 года не получается!Что за жизнь?:(

Уменя М иногда идут болезненно первые1.5 дня потом нормально.А бывает,что практически не чувствую их.Были сбои,но небольшие.Полгода назад вообще задержка была 2 недели,а потом пришли монстры!Но такое было 1 раз.

не похоже как-то на поликистоз…

Вот и я думаю вроде не похоже.Но гормоны надо будет сдать!

а что показало узи? на нем должны быть видны поликистозные яичники, как гроздья винограда

множественные мелкие фоликулы!

Девчонки, есть тут кто-нибудь, кому ставили диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников). Какие нарушения у Вас выявлены? Чем лечат? Где наблюдаетесь?
Это очень важно для меня.

Оська я о таком даже неслышала,а в интернете пробовала поискать?

Фиалка, поликистоз яичников, который тебе поставили под вопросом это и есть СПКЯ.
Если это удобно, может обсудим наши показания?

Мне удобно,давай!

Фиалка, привет, это опять я.
Вчера не могла тебе написать — уроки делала (английский и чешский учу)…
В общем, коротко обо мне:
З2 года, М начались в 11 лет и никогда не были регулярными, ну разве что в течение 3—4 месяцев да и то с интервалом месяца в полтора, а не в 28 дней.
Но нужно при этом отметить, что тогда мой вес был несколько меньше, чем сейчас — килограмм на 12—15 (сейчас вешу 74 кг при росте 170, понимаю, что многовато, но это не от того, что я много ем, а просто из-за нарушенного обмена веществ).
Есть некоторые проблемы с нежелательными волосами, но по словам моего Г-эндокринолога это убирается довольно просто — курсом оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом.
ПЖ начала жить довольно поздно.
Мы с мужем очень хотим детей, он, так и вообще, хочет троих…
Что касается СПКЯ: диагноз мне поставили в Москве, в ФГУ Эндокринологический Научный Центр Росмедтехнологий.
Сдавала 8 гормонов (ЛГ, ФСГ, Prl, Ts, 17OP, ТТГ, Т4 св, Глюкоза 0% и 120%) + УЗИ органов малого таза + УЗи молочных желез. На УЗИ молочных желез меня послали, потому что всем кажется подозрительными величина и полнота моей груди (у меня 6-й размер) =0)
Итог всех исследований:
УЗи молочных желез силикона не обнаружило =0) равно как и прочих новообразований. Врач УЗИ так долго их смотрела — сама никак не могла понять — почему мне это УЗИ назначили (мне аж страшно стало… думала правда найдут что-нибудь). В итоге сказала: -«все в порядке, просто большая жировая ткань».
Узи малого таза показало, что с маткой — все нормально, один яичник был тогда увеличен (жидкостное образование неоднородной структуры). Оба яичника с мелкокистозными изменениями. Диагноз: поликистоз яичников. Киста левого яичника (желтого тела). Эта киста функциональная, с наступлением месячных она прошла.
По гормонам: был повышен 17OP (прогестерон) и ЛГ.
Соотношение ФСГ:ЛГ было не в норме, должно быть 2,5:1.
Гормоны сдавала на задержке, Бог знает на какой день МЦ, мне кажется, задержка была около 3 месяцев.
Г рассмотрев заключение УЗИ и гормональное исследование поставила СПКЯ и назначила курс дюфастона на 4 МЦ (10 mg c 14-го ДМЦ 10 дней по 1 т. 2 р. в день), по окончании 4 МЦ на 5—7 ДМЦ я должна была сдать повторно гормоны (ЛГ, ФСГ, Ts, 17OP) + УЗИ органов малого таза.
Пока пила дюфастон, после окончания приема в течение недели приходили М, МЦ был равен 26 дням.
УЗИ показало с маткой все в порядке, оба яичника не увеличены, оба содержат множественные жидкостные включения, объемных образований не выявлено.
Заключение УЗИ: Эхогр. признаки мелкокистозных изменений яичников.
Гормоны: повышен только 17OP (прогестерон), результат - 2,6 при референсных значениях - 0,3 - 2,4, при этом, Г-эндокринолог мне сказала, что в международной медицинской практике лечение не проводится до значений гормона - 7,0.
Теперь самое интересное, пока готовились гормоны (это заняло почти неделю, потом мой Г уезжала на конференцию, она - д.м.н.) 14 ДМЦ — срок, когда я начинала принимать дюфастон — уже прошел, а я без назначения врача я не стала его принимать.
На консультации я сказала Г, что хотелось бы начать планирование беременности и Г назначила мне:
Клостилбегит на 2 МЦ для стимуляции овуляции (с 5-го ДМЦ по 2 т. в течение 5 дней) и дюфастон на 4 цикла + фолацин + йодомарин.
Причем, Г сказала мне «на форумах не сидеть, ничего о клостилбегите не читать, мало ли что на заборе написано».
Вот если бы она не сказала этого, я бы и не стала этого делать, а тут получилось все наоборот…
Как я уже писала выше срок начала приема дюфастона прошел, я его в этот цикл не успела пропить, поэтому М все не приходили и не приходили… а соответственно, я не начинала пить и клостилбегит…
Тем временем я почитала, что о нем пишут на форумах и у меня появились страшные сомнения: во-первых, его пьют под почти ежедневным наблюдением УЗИ (а мне его никто не назначил), а во-вторых, это лекарство можно пить только несколько раз в жизни, так как такая стимуляция овуляции истощает фолликулы в яичниках.
Я обратилась в п-ку по страховке от работы, показала свою карту из ЭНЦ, там врачи несколько удивились назначенной мне дозе клостилбегита, но тем не менее сказали, что это назначение мне сделали в специализированном медицинском учреждении, которое именно на таких проблемах специализируется и тамошние врачи должны понимать что делают, в любом случае, в этой п-ке (от работы) планированием беременности не занимаются.
Хочется отметить, что там проверять мои гормоны не стали, сделали УЗИ и с готовностью (ознакомившись с моей картой из ЭНЦ) поставили мне СПКЯ.
Я пошла в другую п-ку № 1 при НМХЦ им Пирогова, там мне сделали УЗИ, взяли гормоны (к ним я обратилась, как раз во время М, чтобы получить направления на исследования и гормоны), при этом, и УЗИ, и гормоны оказались в норме (но мне в предыдущей п-ке уже говорили о том, что во всех лабораториях свои нормы) и мне назначили для нормализации МЦ немецкий гомеопатический препарат — циклодинон. М конечно пришли, но не на 27 день, как было с дюфастоном, а много позже, месяца через два. После этого я перестала пить любые таблетки. После этого М пришли через 2,5 месячных, тут я уже не выдержала и пропила и клостилбегит и дюфастон, а теперь затаилась и жду… Тестики на О делала, результаты у них мягко говоря, не очень доступные… Судя по ним О не было. БТ мерила (единственное о чем очень жалею, что этот сайт нашла не сразу и не отмечала БТ на графике), но в течение этого цикла я наблюдала сначала стабильную БТ - 36,6, потом падение БТ до 35,8, потом нормализацию до 36,6, а сейчас она у меня держится на уровне 37,0 - 37,2. О чем это говорит я не очень понимаю, одно меня мучает - то, что как здесь говорят — раз трубы на проходимость не проверяли, то и стимуляцию О не следовало делать, да и УЗИ нужно было сделать, чтобы посмотреть — как они там, мои фолликулы развиваются под воздействием стимуляции.
Глупо, конечно, получилось, но я так устала ждать…
Да и потом, по первым исследованиям УЗИ (по итогам длительной задержки) у меня ведь было видно на УЗИ желтое тело, и это ведь было без приема всяких препаратов (другое дела, что МЦ не стабильный и не понятно когда она наступает, эта О), но тем не менее — О была, раз было желтое тело.
Простите, что так много написала, но может быть есть здесь кто-нибудь с такими же проблемами.

Да Оська,такое ощущение,сколько врачей столько и мнений.Кому же доверять,если врачам верить нельзя:(.Но ты не отчаивайся,ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО.Нужно только сильно в это верить!Мысли материализуются.Только не пойму неужели у вас нет докторов которым можно доверять?Ты знаешь у меня таких задержек не было.Так,по порядку:М у меня начались в 14.Были регулярными-Ц примерно 30 дней.До определенного дня (ужасный день для меня).Мне пришлось сделать аборт:(.Судя по тому,что после А у меня было кровотечение 1.5 недели мне они противопоказаны!Меня кололи гентамецином и еще какими-то болючими уколами.Вроде прошло,но началось что-то странное с организмом.Я начала поправляться(набрала 7 кг)МЦ сбился начались регулярные задержки от 1 недели до 2 недель.Бывает месяца 3 М идут день в день.Потом опять сбои.Надоело пошла к врачу она сказала пропить «Новинет».М востановились,но «Н» идет как и противозачаточное средство.А на тот момент у меня появился мой будущий муж,Мы уже говорили о свадьбе и детях.Пэтому попросил прекратить прием таблеток.Я согласилась.М через 2 месяца опять начали сбиваться,но меня это мало интерисовало-мы же планировали маленького.После свадьбы решили пойти провериться(прошол год а Б не наступала).Я думала,что во всем виновата я.Врач мне сказала,что у меня ПКЯ и бесплодие 2 степени.Я была в шоке!Самое интересное в этот же день муж ждал результаты спермограммы.Они были ужасны-у него не оказалось живчиков в сперме НИКАКИХ!Этот день самый страшный в моей жизни.Решили поехать в Харьков.Там мне делали трансвагинальную эхографию(про яичники :размер первого- 44 на 20 и второго-26на30 с доминантным фоликулом 12 мм).Врач сказала,что у меня все нормально.Проверели на совместимость с донором,так как у мужа результат не изменился.Так и живем в ожидании чуда.Планируем лялю 3 года.Мне 26 лет,думаю время еще есть.Кстати о гормонах-хотела сдать,оказывается у нас в городе их не делают.Да и с деньгами напряг,а как я понимаю они не дешевые.Но мне кажется,что с гормонами что-то не так!

Оська, вот уже 43-й день пью циклодинон по совету хирурга. Имела подозрение, что после лапароскопии он вызвал задержку, но это моя дурацкая паника.
Действительно мы с тобой чем-то похожи.
Мой рост — 173 см, вес 76 кг. С подросткового возраста проблемы с избыточным оволосением. Но ведь у меня и мама и ст.сестра «волосатые». Мес-е нормальные, по 5 дней. Иногда живот болит, но я думаю как у всех.
Следует особенно отметить, что с диагнозом СПКЯ меня направили на лапароскопию. После лапары доктор сказала мне, что в яичниках при осмотре обнаружила мелкие кистозные включения, но в целом яичники нормальные. Так что мне думается, что нашим докторам нет ничего проще как поставить диагноз СПКЯ-быстрее с плеч долой, т.к. это наиболее распространенная проблема. Вот.

Ага… про циклодинон мне сказали, что он все приведет в норму…Три раза! Только дюф это может! Я уже не удивлюсь, если мы внешне похожи…

У меня тоже поликистоз. Сделала лапару и после операции не назначили ни каких лекарств кроме Гипербарической оксигенации(барокамера). Это мне назначил хирург для восстановления. Она помогает снизить вес,и восстановить функцию яичников

моя сестра с поликистозом 2 детей родила

Оська, я брюнетка. Хотя на ногах это не совсем…

У меня еще кроме СПКЯ на лапаре установили трудную проходимость одной трубы (вторая совсем не того..). Но врач сказала что шансы есть.
Девочки рассказываю следующее, только не падайте. Рассказывает хирург-гинеколог с большим опытом.
В отделение временами поступают женщины которые на постоянной основе содержатся в учреждениях для людей, как это помягше, с нестабильной, поврежденной психикой, что-ли. Так вот, чтоб они там не плодились бесконтрольно, им трубы перевязывают. И что бы вы не думали, многих из них привозят делать аборт!!!
Врачи недоумевают, наезжают друг на друга -мол это чья некачественная работа???
Так вот, это видимо очень качественно работает природа, а еще способность в определенной степени отключить свой мозг от темы, приводящей к сдвигам фаз.
Дай Бог, нам грешным, чтобы ВСЁ получилось своевременно или немножко раньше :))

Вот у меня такой маленький вопросик;))
Девочки, а кто избавился от волосатости при лечении СПКЯ?

Оська, ты натворила стока ошибок. У меня с тобой разная ситуация в том что у меня нет поликистоза, но твоя беременность(которая обязательно наступит) и будет лечение поликистоза-это первое. Второе клостил бесполезно пить если у тебя нарушен цикл, а значит нарушение работы гипаталямуса, и гармоны не вырабатываются как надо. бегать тебе к другомуврачу не надо было первый врач тебе назначила хорошее лечение, читать сайты тебе на самом деле не стоило, а если даже и стоило то после этого не сбегать а говорить об этом Г, клостил почему под наблюдением УЗИ потому что могут образоваться такое количество фоликул которые потом могут лопнуть и ничего хорошего от этого не будет. А что бы этого не призошло его назначают не более 3-х раз. Я разговаривала со своим Г по поводу поликистоза и она мне и сказала шо беременность и будет его лечением, но забеременеть с ним можно с трудом. Может тебе стоит сначала поликистоз вылечить всетаки он лечится и это уже радует.

Оська, ты натворила стока ошибок. У меня с тобой разная ситуация в том что у меня нет поликистоза, но твоя беременность(которая обязательно наступит) и будет лечение поликистоза-это первое. Второе клостил бесполезно пить если у тебя нарушен цикл, а значит нарушение работы гипаталямуса, и гармоны не вырабатываются как надо. бегать тебе к другомуврачу не надо было первый врач тебе назначила хорошее лечение, читать сайты тебе на самом деле не стоило, а если даже и стоило то после этого не сбегать а говорить об этом Г, клостил почему под наблюдением УЗИ потому что могут образоваться такое количество фоликул которые потом могут лопнуть и ничего хорошего от этого не будет. А что бы этого не призошло его назначают не более 3-х раз. Я разговаривала со своим Г по поводу поликистоза и она мне и сказала шо беременность и будет его лечением, но забеременеть с ним можно с трудом. Может тебе стоит сначала поликистоз вылечить всетаки он лечится и это уже радует.

Наташ, я первый раз слышу,что СПКЯ лечат беременностью. Тут, на сайте, наверное 20% девочек с СПКЯ, и всех их лечат лапарами, резекциями, гормонами и т.д.

На фоне дюфа цикл обычно нормализуется, так что пить клостил — можно. Более того, я сдавала гормоны летом и они у меня были в норме, а цикл просто оставался длиннее обысного.