Добрый вечер девочки! Кто может подсказать?
Консультация у гемостезиолога нужна срочно или все не так серьезно?
Сдавала на 22 неделе коагулограмму ,узнала вот только сегодня на явке(26 недель уже) результаты:
Протромб.время= 0,99 (норма 0,90-1,20)
АЧТВ= 24,6(норма 26,0-36,0)
Тромб.время =16,7 (норма 16,0-21,0)
Фибриноген = 3,8 (норма 1,8-3,5)
Антитромбин |||= 95 (норма 75-125)
Плазминоген = 151(норма 75-150)
Фибринолиз = 240 (норма 180-240)
D-димер = 447(норма
Вообще в ПЦ мне рекомендовали сдать коагулограмму в ЖК, маркеры генет.тромбоф.(платно) и записаться обязательно к гемостаз-гу,а потом опять в ПЦ со всеми результатами на 30-32 неделе)
Сегодня моя врач спросила -ты записывалась к гемостаз-гу? Я говорю на прошлой явке разговаривали с др.врачом(моя в отпуске тогда была) -она сказала ну бесплатную квоту редко дают,если не дадут -придется платно. Тут я своей и ответила что у меня нет возможности сдать тот дорогой анализ и потом еще и платно к гемост-гу. Т.к. эти все рекомендации проходили под эгидой что "прошлый Вык мог быть из-за крови,что не факт конечно,но лучше все-таки сдать этот платный анализ и пройти консультацию у нас в ПЦ".
Комментарий моего врача после просмотра и озвучивания мне результатов коагулограммы:
"Ну изменения в коагулограмме есть",но ты сначала феррум-лек попей(гем низкий 109) ,направление квота к гемостезиологу все равно только в январе".
т.е. она не очень-то и настаивала(а точнее вообще не настаивала) на срочности консультации по результатам этого анализа. Я задумалась насколько страшны и серьезны изменения в анализе, можно ли ждать января без сильных переживаний. Так на первый взгляд изменения незначительны,но я в этом "дуб дерево".Понятно что не хочется платно идти, но и если все достаточно серьезно а я пущу все на самотек....Меня смущает что врач не сильно-то и настаивала...
В общем кто разбирается в этом- нужны советы по анализу...Так ли все серьезно? И насколько срочно необходима эта консультация пусть даже и платно?
отредактированно меньше минуты назад
димер норма меньше 1200
РФМК 10,норма меньше 19
отредактированно спустя 4 минуты
Лилит STR, у меня тромбофилия, обе беременности вынашивала на кроворазжижающих препаратах с первых дней задержки. Коагулограмму сдавала каждые две недели. На таком сроке отклонения были не на границах нормы, как у Вас, а более значительные - фибироген, рфмк, агрегация тромбоцитов в 1,5-2 раза. Ближе к родам - в 3-4 даже на терапии.
Мое мнение на Вашу ситуацию - надо пересдать анализ и посмотреть динамику. Если показатели значительно ухудшадся, то к гемастазиологу надо поторопиться. Вообще это нормально, что с увеличением срока беременности кровь сгущается, чтобы в родах был меньше риск большой кровопотери. Для 2 и 3 триместра другие нормы коагулограммы. В любом случае, лучше перестраховаться, с системой свертывания крови шутки плохи. Тем более если уже был выкидыш.
Лилит STR, я бы не рисковала .. Дочь уже сдала этот дорогой анализ платно. Ну как дорогой, есть и дороже, а так чуть больше 5000, что то она сдает от ЖК, бесплатно. А эти анализы раз в месяц за свои деньги. И даже препараты железа для гемаглобина нужно прини?ать аккуратно. Я бы сходила на вашем месте к гемостазиологу. Раз есть воз?ожность.
Танча, я понимаю,я же не против как говорится-если все серьезно и по показаниям-т.е что просто необходимо в любом случае.
Но просто из-за подстраховки врачей "а вдруг", не хочется.Вот я и спрашиваю-такие изменения в анализе катастрофичны и требуют немедленной консультации или все в пределах нормы-что при Б бывают такие отклонения,тем более что врач "не стращал" чтобы бегом бежала
Лилит STR, было 2зб...причина тромбофилия, начала колоть кроворазжижающие препараты ещё до беременности, при планировании, далееколола всю беременность, и 2 мес после, мой профессор говорит, что тромбофилия опасна на любом сроке, скачки в анализах могут быть опасны, поэтому из необходимо заранее предотвращать, вам, обязательно, нужно к врачу. Анализ этот тоже сдавала, до беременности
Лилит STR, идёт явное сгущение крови. На таком сроку этотуже менее опасно, чем в 1 триместре, но нарушение плацентарного кровотоке мб запросто! Так что я бы не затягивала поход к гематологу.
Мне, при таких незначительных повышениях назначали кроворазжижающие.
anetka, Аквилегия, спасибо девочки за советы!
добавлено спустя 6 минут
Аквилегия, В понедельник были на узи с доплером, тьфу тьфу пока все хорошо,кровоток в норме.
Лилит STR, пересдать анализ необходимо в любом случае, чтобы ничего не упустить. Лучше это сделать в той же лаборатории. Вообще коагулограмму беременным должны назначать сдавать раз в месяц. А если есть отклонения, то раз в две недели. Я удивлена, что врач не назначила пересдачу.
Показатели, конечно, не критичны на момент сдачи. НО ПРОШЕЛ МЕСЯЦ!!!! И из примера, кровь может свернуться за один день, не то, что за месяц... Срочно сдать разверную гемостазиограмму, и к гематологу с ней, а не гинекологу.
Генетику, сдавать, не обязательно, Но, опять же, это лучше сдать, скорее., т.к. Знать о наличии/отсутствии тромбофилии лучше за ранее, до родов, кровь-коварна, "забрать " малыша, может в любой момент... (ттт, дай Бог здоровя и родится в срок малышу) дело, конечно не дешевое, но необходимое.
Зы, первую беременность кровь свернулась после задержки, сразу, во вторую резко в 28(вроде, точно не помню. Уже) я интуитивно, пронеслась сдавать кровь через три дня, после ХОРОШЕГО результата, и он был КРИТИЧЕСКИМ, НАСТОЛЬКО, ЧТО ПОЗВОНИЛИ ДОМОЙ, И СКАЗАЛИ ЯТО МУЖУ НУЖЕО НЕСТИСЬ НА ВСЕХ ПАРУСАХ В АПТЕКУ, ЗА УКОЛАМИ.. У нас анализы и вся терапия/консультации платно! Бесплатно за беременность дважды, в 20-24недели 30-32.
Пугать не хочу, но примеры печальные есть... И не один... Пусть все у вас будет Хорошо! Удачи вам!
Зы. Наши дети, нужны только нам, не дай бог, что, для врачей это все го лишь - так бывает... А для родителей трагедия и кусание локтей....
Автор, у вас нормальные показатели крови, все в пределах нормы для беременных, ну может врач курантил назначит
Колючий Ёжик, вот как раз нормы для беременных другие!
Ачтв низкий, тромбиновое время на границе
Протромбиновое тоже на нижней, что говорит об излишнем сгущении крови.
добавлено спустя 5 минут
Вот нормальная гемостазиограмма с нормами для беременных. И я сдавала не 2, а 3 триместре
добавлено меньше минуты назад
И даже с такой гемостазиограммой врач мне назначала трентал.
Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.
спасиб за коммент