Ультразвуковое исследование: что, зачем и как

Раздел: Здоровье
10 октября 2010

Ультразвуковое исследование — один из современных, высокоинформативных и широко доступных методов исследования в акушерстве и гинекологии. Метод основан на принципе эхолокации. Специальный датчик излучает ультразвуковые колебания, которые, отражаясь от исследуемых органов, принимаются тем же датчиком. С помощью компьютерной обработки на экране аппарата получается изображение определенного сечения изучаемого органа. Ультразвуковой датчик излучает лишь 0, 1% времени, все остальное время он находится в режиме приема. Поэтому УЗИ является безвредным методом исследования не только для женщины, но и для ее будущего ребенка и может проводиться многократно.
Ультразвуковое исследование органов малого таза может проводиться тремя способами: трансабноминально, трансректально и трансвагинально.

  • Tрансабдоминальное УЗИ. Маленьким портативное устройством, которое называется преобразователь, делаются движения вперед-назад в области нижней части живота. Трансабдоминальное УЗИ часто делается женщинам с целью определения размера фибром матки и при других проблемах.
  • Tрансректальное УЗИ. Преобразователь своей формой напоминает прямую кишку. Трансректальное УЗИ проводится для исследования мужских репродуктивных органов, таких как предстательная железа и семенной пузырек. Иногда во время трансректального УЗИ с помощью маленьких инструментов, которые вводятся через прямую кишку, берется небольшой образец ткани (биопсия).
  • Tрансвагинальное УЗИ. Преобразователь своей формой напоминает влагалище.

Женщинам могут делать и трансабдоминальное, и трансректальное УЗИ для исследования органов малого таза. Трансвагинальное УЗИ проводится для проверки наличия проблем с фертильностью. В редких случаях проводится гистеросонограмма для осмотра полости матки путем наполнения матки жидкостью во время трансвагинального УЗИ. Иногда могут браться образцы ткани (биопсия) с помощью небольших инструментов, которые вводяться через влагалище во время трансвагинального УЗИ.

Женщинам УЗИ органов малого таза делается с целью:

  • Найти причину боли в животе.
  • Найти причину влагалищного кровотечения.
  • Найти воспалительное заболевание органов малого таза.
  • Найти внутриматочную спираль (ВМС).
  • Посмотреть на размер и форму матки и толщину выстилки матки (эндометрия).
  • Посмотреть на размер и форму яичников.
  • Проверить состояние и форму яичников во время лечения бесплодия.
  • Подтвердить беременность или исключить внематочную беременность. УЗИ органов малого таза может использоваться для раннего установления срока беременности, проверки наличия трубной беременность (внематочной беременности) или многоплодной беременности.
  • Проверить длину канала шейки матки у беременной женщины при риске преждевременных родов.
  • Проверить припухлость, обнаруженную во время гинекологического осмотра.
  • Проверить фибромы матки, обнаруженные при гинекологическом осмотре. УЗИ органов малого таза может проводиться с целью проверки роста фибром матки.
  • Сопроводить процедуру извлечения овариального фолликула для экстракорпорального оплодотворения.

Tрансабдоминальное ультразвуковое исследование

Если проводится трансабдоминальное УЗИ, врач попросит Вас выпить 4–6 стаканов сока или воды за час до процедуры, чтоб наполнить Ваш мочевой пузырь. Наполненный мочевой пузырь выталкивает кишечник (в котором содержится воздух) из области органов малого таза. Это позволяет получить четкое изображение. Если УЗИ проводится при чрезвычайных обстоятельствах, Ваш мочевой пузырь наполнят жидкостью через катетер, который вставляется в мочевой пузырь.

Tрансректальное ультразвуковое исследование

Если проводится трансректальное УЗИ, Вам может понадобиться сделать клизму за час до процедуры. Скажите Вашему врачу, есть ли у Вас аллергия на латекс.Если мужчине делают биопсию простаты, ему дают антибиотики за день до исследования.

Tрансвагинальное ультразвуковое исследование

Если проводится трансвагинальное УЗИ, скажите своему врачу, есть ли у Вас аллергия на латекс.
Если Вы проходите трансвагинальное УЗИ, не пейте за 4 часа до процедуры. Вам не нужно наполнять мочевой пузырь при трансвагинальном исследовании.
Если Вы проходите и трансабдоминальное, и трансвагинальное УЗИ, трансабдоминальное проводится первым.

Оптимальное время для проведения гинекологического УЗИ

Оптимальное время для проведения гинекологического УЗИ — это первые 3–5 дней после окончания менструации, не позднее 7–10 дня цикла, считая от первого дня менструации, так как матка претерпевает изменения на протяжении менструального цикла.
Как правило, УЗИ яичников и маточных труб осуществляют в тот же день, что и УЗИ матки, а именно на 5—7 день менструального цикла. Если врач хочет оценить функцию яичников (развитие его фолликулов и образование желтого тела), то УЗИ яичников рекомендуют пройти несколько раз в течение менструального цикла (например, 1 раз на 8—10 день менструального цикла, 2 раз на 14—16 день, в 3 раз на 22—24 день).
Если у вас задержка, уже прошло больше чем 14 дней после овуляции, ваши тесты негативные, а базальная температура держится высокой и не понижается, сходите на узи для того что бы исключить возможность образования кисты.

Почему лучше делать УЗИ в первую фазу цикла?

В это время слизистая оболочка внутри матки (эндометрий) достаточно тонкая. Если есть какая-либо патология эндометрия или полости матки (полип, гиперплазия, подслизистая миома), то разглядеть их на УЗИ гораздо легче на фоне тонкого, а не толстого эндометрия. Во вторую половину цикла эндометрий в норме утолщается и в свих «складочках» может скрывать мелкие полипы.
Начиная с середины цикла и во вторую фазу цикла то в одном, то в другом яичнике в норме может быть киста 2–3 см в диаметре — это либо фолликул, которые вот-вот должен совулировать или так называемая киста желтого тела — совершенно нормальная физиологическая структура, которая появляется после овуляции из лопнувшего фолликула и существует 10–14 дней. С началом менструации и в первые 3–5 дней после ее окончания в яичниках в норме видны мелкие кисты не более 7–12 мм в диаметре. Довольно часто по внешнему строению кисты на УЗИ во вторую половину цикла трудно сказать — это что, нормальная физиологическая киста яичника, связанная с его работой или патологическая киста, которую нужно удалять хирургическим путем. И тогда приходятся все равно повторять УЗИ в первые 3–5 дней после менструации. Показания для проведения УЗИ в середину и/или во вторую половину менструального цикла. Как правило, показанием для проведения гинекологического УЗИ в более поздние сроки по циклу является наблюдение за развитием фолликула и подтверждение состоявшейся овуляции. Такое УЗИ является составной частью обследования/контроля лечения среди женщин с бесплодием.

Нормальная эхографическая анатомия органов малого таза у женщин

Матка: располагается как бы в геометрическом центре таза, несколько ближе к передней, чем к задней стенке. На продольных сканограммах — грушевидное, а на поперечных — овоидное образование, имеющее средний уровень эхогенности. Внутреннее строение матки довольно однородно и представлено множеством небольших линейных и точечных структур.
Размеры матки у лиц детородного возраста колеблются в широких пределах (40—59мм) в среднем 52мм, толщина тела 38мм (3042), ширина тела 51мм (46–62), длина шейки матки колеблется от 20 до35мм.
Есть зависимость размеров и от менструального цикла: наименьшие в конце пролиферативной и начале секреторной фазы, а наибольшие непосредственно перед менструацией.
Яичник: выявляется не всегда. В норме это образование овальной формы, имеющее средний уровень эхогенности. Внутреннее строение однородно и обычно характеризуется множеством точечных эхонегативных структур.
Влагалище: в виде трубчатой структуры низкой эхогенности и небольшого диаметра, которая под небольшим углом соединяется с шейкой матки. На поперечных сканограммах вид резко уплощенного овоида. В центре влагалища выявляется срединная эхогенная линия, являющаяся отражением соприкасающихся слизистых оболочек передней и задней стенок. Толщина стенок 3 — 4 мм.

Эндометрий на УЗИ

При ультразвуковом исследовании эндометрия (внутренней оболочки матки) оцениваются его толщина, структура и соответствие фазе менструального цикла. Толщина и структура эндометрия претерпевают значительные изменения на протяжении менструального цикла.
Во время первых двух дней менструации (стадия десквамации фазы кровотечения) эндометрий определяется в виде неоднородной структуры пониженной эхо-плотности (темной), несколько повышенной звукопроводимости, толщиной 0, 5–0, 9 см. Четкой послойности структуры эндометрия в этот период не наблюдается.
На 3—4 день менструации (стадия регенерации фазы кровотечения) эндометрий представлен в виде образования повышенной эхо-плотности (светлого), небольшой толщины, 0, 3–0, 5 см. На 5—7 день менструального цикла (ранняя стадия фазы пролиферации) отмечается некоторое утолщение эндометрия до 0, 6- 0, 9 см, снижение эхо-плотности и повышение звукопроводимости. В этот период по периферии эндометрия наблюдается появление ободка пониженной эхо-плотности толщиной около 0, 1 см.
На 8—10 день менструального цикла (средняя стадия фазы пролиферации) впервые начинает определяться четкая структура усиленной эхо-плотности в центре эндометрия толщиной около 0, 1 см. Данная структура сохраняется практически до конца менструального цикла. Непосредственно над и под этим образованием выявляются зоны средней эхо-плотности и звукопроводимости толщиной около 0, 3 см. Все указанные структуры окружены тонким (0, 1 см) ободком пониженной эхо-плотности. В этот период толщина эндометрия, включая толщину указанного ободка, составляет 0, 8–1, 0 см.
На 11—14 день менструального цикла (поздняя стадия фазы пролиферации) эхографическая картина схожа с предшествующей, однако между зоной средней эхогенности и светлым ободком появляется тонкий темный ободок толщиной около 0, 1 см. Толщина всего эндометрия в эту фазу менструального цикла составляет 0, 9–1, 3 см.
В течение всех последующих стадий фазы секреции эндометрий имеет аналогичное строение, отмечается лишь незначительное его утолщение.
Так, на 15—18 день менструального цикла (ранняя стадия фазы секреции) толщина эндометрия составляет 1, 0–1, 6 см, а на 19—23 день менструального цикла (средняя стадия фазы секреции) она достигает максимальных значений 1, 0–2, 1 см.
На 24—27 день (поздняя стадия фазы секреции) толщина эндометрия уменьшается до 1, 0–1, 8 см.
Все эти, возможно, скучные цифры приведены для того, чтобы вы поняли? Идентификация отдельных структур эндометрия в настоящее время еще не представляется достаточно ясной.

Нормы толщины эндометрия
1 - 2 день цикла - 0,5 - 0,9 см
3 - 4 день цикла - 0,3 - 0,5 см
5 - 7 день цикла - 0,6 - 0,9 см
8 - 10 день цикла - 0,8 - 1,0 см
11 - 14 день цикла - 0,9 - 1,3 см
15 - 18 день цикла - 1,0 - 1,3 см
19 - 23 день цикла - 1,0 - 1,4 см
24 - 27 день цикла - 1,0 - 1,3 см

Яичники при УЗИ

Яичники определяются в непосредственной близости от матки в виде небольших, овальной формы, эхо-плотных (светлых) образований средней интенсивности с характерными бесструктурными включениями, представляющими эхографическое изображение фолликулярного аппарата. Обычно яичники выявляются достаточно легко, однако в тех случаях, когда поиск по каким-либо причинам оказывается затрудненным, ориентируются на внутреннюю подвздошную вену.
В репродуктивном возрасте эхогра-фические размеры яичников составляют в среднем 30×25×15 мм. Объем яичника в норме не превышает 8 см?. Однако в зависимости от фазы менструального цикла их размеры могут варьироваться. Наибольшие размеры яичников наблюдаются, у женщин в возрастной группе от 30 до 49 лет. В ранней фолликулярной фазе от 10 до 20 примордиальных фолликулов начинают свое развитие. Основная их масса вскоре претерпевает изменения. В среднем 5 фолликул из них достигает стадии граафова пузырька. С 8 по 12 день удается идентифицировать доминантный фолликул, размер которого превышает в этот период 15 мм. Развитие остальных фолликулов в данный период останавливается. Доминантный фолликул продолжает увеличиваться в среднем на 2—3 мм в день и к моменту овуляции его диаметр достигает 18–24 мм. После прекращения менструаций размеры яичников уменьшаются.

УЗИ скрининг фолликула — диагностика созревания фолликула

Целью исследования является определение овуляции у женщин с нарушеными менструальными циклами, поликистозными яичниками, бесплодием.
В проведении скрининга фолликула используется, как правило, трансвагинальний датчик ультразвукового аппарата. Желательно первый визит планировать в начале менструального цикла. Окончательно идентифицировать доминантный фолликул возможно с 8-го по 12 (15)-й день менструального цикла, когда он достигает 15 мм в диаметре. Увеличиваясь со скоростью 2 мм в день, к моменту овуляции его размер равен 20 мм (18—24мм).

Диаметр фолликула на
10-й день цикла 10 мм,
на 11-й день 13,5 мм,
на 12-й день 16,6 мм,
на 13-й день 19,9 мм,
на 14-й день 21 мм - пик Овуляции


Признаки, свидетельствующие о приближающейся овуляции:

  • наличие фолликула диаметром более 17 мм;
  • присутствие в доминантном фолликуле " яйценосного бугорка";
  • двойной контур, фрагментарное утолщение внутреннего контура доминантного фолликула.

Признаки, свидетельствующие о произошедшей овуляции:

  • полное исчезновение или уменьшение размеров с деформацией стенок доминантного фолликула
  • усиление эхогенности внутреннего содержимого доминантного фолликула
  • появление жидкости в дугласовом пространстве.

На 15—18 дни цикла (фаза ранней секреции или ранняя лютеиновая фаза) характерно появление в месте овуляции желтого тела диаметром 15—20 мм (обычно меньше доминантного фолликула), имеющим неправильную форму, неровные контуры, и чрезвычайно разнообразную внутреннюю эхоструктуру различной степени эхогенности. На 19—23 дни цикла (фаза средней секреции или средняя лютеиновая фаза) для «цветущего» желтого тела характерно некоторое увеличение диаметра (до 25—27 мм), а также появление неравномерно утолщенного эхопозитивного валика. Эхогенность содержимого за счет лизиса может постепенно понижаться вплоть до формирования «кистозного» желтого тела. На 24—27 дни цикла (фаза поздней секреции или поздняя лютеиновая фаза) «угасающее» желтое тело уменьшается в размерах (10—15 мм), его эхогенность несколько повышается, а эхоструктура становится более однородной. При этом желтое тело эхографически нередко начинает плохо визуализируется. При отсутствии беременности кровоснабжение желтого тела начинает меняться приблизительно к 9 дню после овуляции. Ткань желтого тела начинает подвергаться лютеолизу, капилляры сокращаются и редуцируются, что характеризуется заметным обеднением местного кровотока.
Во время менструации желтое тело уже, как правило, не определяется, либо на его месте сохраняется нечеткая эхоструктура повышенной эхогенности диаметром 2—5 мм (белое тело), которое обычно бесследно исчезает в течение следующего менструального цикла.

Какие заболевания могут быть выявлены на УЗИ матки?

В зависимости от результатов УЗИ матки могут быть выявлены следующие заболевания:

Миома матки — это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки (миометрия). Миома матки может проявляться различными симптомами в зависимости от расположения и размеров. Основные симптомы миомы матки: увеличение продолжительности менструации, боли в низу живота, наличие маточных кровотечений (кровянистых выделений) в середине менструального цикла, учащенное мочеиспускание, запоры и др. На УЗИ матки при миоме отмечается увеличение размеров матки, а также наличие миоматозного узла, определяются его место расположения, размеры. С помощью УЗИ может быть выявлена даже небольшая миома матки, достигшая всего 1 см в диаметре.
Эндометриоз — это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется появлением эндометрия (внутренней оболочки матки) вне полости матки. Аденомиоз — это внутренний эндометриоз, или наличие эндометрия в мышечном слое матки. Основными симптомами эндометриоза являются: выраженные боли во время менструации или во время полового акта, наличие кровянистых выделений из половых путей в середине менструального цикла, бесплодие и др. УЗИ матки не является точным методом диагностики эндометриоза, однако позволяет заподозрить данное заболевание и назначить дополнительные методы исследования. На УЗИ матки при аденомиозе в мышечном слое матки определяется наличие небольших полостей (пузырьков).
Пороки развития матки — это, как правило, отклонения в форме, размерах, положении матки. С помощью УЗИ выявляют недоразвитие (гипоплазию) матки, двурогую матку, двойную матку, седловидную матку и т. Д. Как правило, если на УЗИ заподозрена аномалия развития матки, рекомендуют произвести гистерографию — метод исследования, с помощью введения контрастного вещества в полость матки.
Полипы эндометрия — это разрастания слизистой оболочки внутреннего слоя матки. Полипы эндометрия могут протекать бессимптомно, либо проявляться скудными кровянистыми выделениями в середине менструального цикла, а также бесплодием. На УЗИ матки отмечается разрастание и неравномерное утолщение эндометрия (внутреннего слоя матки).
Рак шейки матки или эндометрия — это злокачественное новообразование, которое появляется в шейке матки или в толще слизистой оболочки матки. Первое время рак шейки матки протекает бессимптомно, затем могут появиться кровянистые выделения из половых путей, боли и дискомфорт во время полового акта и другие симптомы. С помощью УЗИ при раке шейки матки выявляют размеры опухоли, степень ее распространения на близлежащие органы, наличие измененных лимфатических узлов и т. Д. Рак эндометрия — определяется в виде более или менее распространенного утолщения слизистой оболочки матки. Симптомы рака эндометрия схожи с симптомами миомы.

Какие заболевания могут быть выявлены с помощью УЗИ яичников и маточных труб?

На УЗИ придатков матки в зависимости от полученных результатов могут быть выявлены следующие заболевания:
Киста яичника — это заболевание, которое характеризуется образованием в яичнике полости, заполненной жидкостью. Кисты яичника отличатся по содержанию, причине возникновения и по размерам. Как правило, киста яичника протекает бессимптомно, однако может отмечаться нарушение менструального цикла, боли в низу живота, бесплодие и т. Д. УЗИ яичников является наиболее информативным и распространенным методом диагностики кист, который позволяет оценить размеры кисты и ее расположение.
Поликистоз яичников — это заболевание, которое возникает при нарушении гормонального равновесия в организме женщины. Основными симптомами поликистоза яичников являются: нарушение менструального цикла (отсутствие менструаций, удлинение цикла и др.), повышение массы тела, появление угрей, жирная кожа, бесплодие и др. Поликистоз яичников на УЗИ проявляется увеличением яичников в размерах, утолщением капсулы яичника, а также наличием в яичниках множества кист.
Сальпингит — это воспалительное заболевание маточных труб, которое, как правило, развивается при распространении инфекции, передающейся половым путем (ЗППП). При сальпингите в маточных трубах могут образовываться спайки, которые препятствуют встрече яйцеклетки и сперматозоида и являются причиной бесплодия. На УЗИ при сальпингите отмечается утолщение стенок маточных труб.
Опухоли яичников и маточных труб — это объемные образования, которые могут быть доброкачественными или злокачественными. На УЗИ придатков матки отмечают расположение, размеры и структуру опухоли. Точный диагноз опухоли может быть установлен только после дополнительного обследования, которое включает биопсию и морфопатологический анализ.

Статья написана по материалам сайтов:
http://www.medeffect.ru/lab/instrlab0242.shtml
http://www.womenhealth.dsmu.edu.ua/infoline/technica.html
http://www.eurolab.ua/woman/2275/17280/
http://www.art-med.ru/articles/list/art209.asp
http://www.iskra-medical.ru/bulanov1/patologiya.htm
http://www.baby.ru/blogs/post/1225994/
http://www.spina.spb.ru/diagnostika.html
http://cardiomed.com.ua/?p=268
http://www.dopleruzi.ru/view_art.php?art=17

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: Баба Яга, Ксюньчик. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.
858 54 3
Комментарии:
181 6 июня 2011

Норма привязаны к стандартному циклу 28 дней и О на 14 дц. Так что их нужно соотносить к своим особенностям.

ответить 0 0
182 6 июня 2011

Natty, спасибки огромное

ответить 0 0
183 10 июня 2011

Девочки, помогите. Снова у меня вопросы… Но на этот раз я совершенно запуталась… Помогите!
Ситуация такая. Начиная с 8 дц я ходила на УЗИ отслеживать О, на первом узи сказали что фоллики до 5 мм, и что мне нужно придти еще раз через 3 дня на 11 дц. Так вот на 11 дц фолики были до 8 мм, потом я пошла на очередное УЗИ на 14 дц Узистка сказала что фолликулы мелкие и что О уже не будет в этом цикле. Сегодня 15 дц и я начала прием утрика по 100 мл 3 раза в день. Так вот после первого же введения утрика (во вл.) вечером моя тт поднялась до 37.0°C, и появилось очень много ЯБ… Я ничего не понимаю, по ощущениям у меня 2 фаза, НО, разве это возможно? У меня есть график этого цикла на сайте, посмотрите, подскажите что нибудь…
Кстати сегодня была у своей Г, она сказала, что судя по выделениям у меня возможно будет О.!
Короче я ничего не понимаю… Надеюсь вы поймете хоть что то…

ответить 0 0
184 10 июня 2011

Ой, а вопроса уже нет в розовом поле… Решила обновить

ответить 0 0
185 10 июня 2011

Katia, сходи еще на одно УЗИ. ЯБ и высокая БТ не всегда показатель произошедшей О.

ответить 0 0
186 10 июня 2011

Спасибо Аника, так и сделаю. А если говорит об О, в моей ситуации это возможно?

ответить 0 0
187 10 июня 2011

Katia, судя по БТ овуляции не было. Будет ли не знаю.

ответить 0 0
188 10 июня 2011

Аника, еще раз спасибо:)

ответить 0 0
189 10 июня 2011

Katia, а ты уверена, что это ЯБ? Может свечи просто вытекают? Повышеная ТТ может быть реакцией на препарат. А на узи действительно стоит сходить еще разик через денек-другой. Вдруг какой-то фоллик не заметили?

ответить 0 0
190 16 июня 2011

Девочки помогите мне разобраться, ситуация такая, планирую беременность активно 2 месяц. Начала пить щалфей и БМ с этого цикла. На узи в начале цикла у меня яичники были увеличены, но не значительно. Эндометрий на 5 ДЦ был 2 мм. И неожиданно первый раз в жизни поставили гиппоплазию матки. Раньше она нормальная была.
Мерила БТ www.my-bt.ru/gr/148026 (мой график)
По нему и по ощущениям овуляция была. Последние 2 дня мучали боли в животе, тянущие и иногда стреляло. Вчера началась мазня (8 ДПО) Пошла скорее к Г. Она отправила на УЗИ с диагнозом бер?. На УЗИ попался оч грубы врач =(((Он меня все время торопил и посмотрел ОЧ ОЧ ОЧ быстро =(((Обычно меня долбше смотрели.
В итоге поучила я след результаты: матка немного увеличилась с прошлого УЗИ (но гиппоплозию все таки ставят, от нормы не на много отличается). Яичники увеличены. ЛЯ с кистозными изменеиями. На ПЯ киста диаметром 34 мм. Прочитала в это татье что это ничего страшного возможно это киста желтого тела. Но самое главное что меня удивило и расстроило это толщина эндометрия — он всего 3 мм!!! И Это после приема шалфея!!! Как так??? Такое возможно или это ошибка УЗИ?? И вообще я не знаю что мне думать =((Сегодня болей в животе нет, выделений нет больше. Грудь так и болит =(((
Очень надеюсь что вы поможите мне разобраться

ответить 0 0
191 16 июня 2011

Нинуся, ты второй месяц планируешь и уже начала пить фитогормоны — шалфей и БМ? Зачем? Кто тебе прописал?

Сначала надо сдать гормоны. И только потом пить шалфей. Мало ли, как оно все на тебя подействовало(((

А какая киста, не сказали — лютеиновая или фоликулярная?

ответить 0 0
192 16 июня 2011

Баба Яга, доктор моя сказала пить =)) Гормоны сейчас не направляет сдавать =)) Мы пол года назад восстановили гормон фон =)) Цикл восстановился и регулярный стал.
Про кисту ничего не сказали =(((Нас больше эндометрий расстроил.

ответить 0 0
193 28 июня 2011

Девочки помогите пожалуйста расшифровать результаты Узи лечусь от СПКЯ очень хочу забеременеть. В общем на 13 день цикла результаты такие:
Матка: смещена влево, anflexio-versio
Размеры тела матки: 42х32х39 (контур ровный)
Толщина М-эхо 6, 4 мм
Структура миометрия обычная
ПЯ расположение типичное:32х19х21 (контуры ровные четкие структура обычная)
ЛЯ расположение типичное: 39х24 (контуры четкие структура измененная с зрелым фолликулом 19*14мм с яйценосным бугорком
Свободная жидкость в дугласовом пространстве есть в небольшом количестве
Шейка матки обычная
Заключение: небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве до овуляции.
Я так понимаю что толщина эндометрия у меня маловата? Скажите с помощью каких припаратов можно увеличить??? И можно ли при таком показателе забеременеть???
И что это за жидкость такая? Узистка хоть и не написала в заключении сказала что она коричневого цвета, спросила не ставили ли мне эндометриоз… Принимаю утрожестан с 16 по 25 д.ц. Очень надеюсь на этот цикл, т.к. муж сдал спермограмму результаты оч хорошие… Заранее спасибо всем за ответы)

ответить 0 0
194 28 июня 2011

Alenyshka, эндик маловат, но может подтянуться вместе с фолликом. Жидкость в малых количествах до О это вариант нормы, про цвет ничего не скажу, нинаю просто.
Спроси у врача дивигель или прогинову — это для эндометрия.

ответить 0 0
195 5 июля 2011

Девочки прокомментируйте пожалуйста результаты Узи. Ничего не понимаю. Отношение хамское — ничего не объясняют эти врачи.

ДЕНЬ ЦИКЛА – 4 ДЕНЬ М/ЦИКЛА
ТЕЛО МАТКИ: определяется, в обычном положении
ГРАНИЦЫ: чёткие; КОНТУРЫ: ровные
ФОРМА: обычная
РАЗМЕРЫ: обычные
Длина — 55 мм, передне-задней – 32 мм, ширина – 43 мм
СТРУКТУРА МИОМЕТРИЯ: не изменена
М-эхо толщина 2/0, Границы чёткие, Контуры ровные
Эндометрии: соответствует 1 фаза м/цикла
ПОЛОСТЬ МАТКИ: не деформирована, не расширена

ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК: ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, УВЕЛИЧЕНЫ
Длина – 40 мм, ширина – 22 мм
СТРУКТУРА: обычная – 8 фолликулов до 7 мм
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК: ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ, УВЕЛИЧЕНЫ
Длина – 41 мм, ширина – 38 мм
Структура не изменена 9 фолликулов по периферии
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ образования в области малого таза не определяются
Свободная жидкость не определяется

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МУЛЬТИФОЛЛИКУЛЯРНЫЕ ЯИЧНИКИ
Является ли это причиной бесплодия?

ответить 0 0
196 5 июля 2011

777LENOCHKA777, как таковой сам диагноз «мультифолликулярные яичники» не будет являться основной причиной ненаступления Б в том случае, если каждый месяц есть своя О, циклы не длинные и не скачущие сильно, все гормоны в норме.

ответить 0 0
197 5 июля 2011

Наталья2011, спасибо большое за ответ!!!

ответить 0 0
198 12 июля 2011

Девочки, сегодня сходила на УЗИ и очень расстроилась. У меня сейчас ровно 7 акушерских недель. Вот результат: Матка в положении retroversio, увеличена в размерах за счет беременности. В ее полости визиализируется одно плодное яйцо. СВД — 16 мм, контуры ровные, четкие. Амниотическая жидкость анэхогенная. Миометрий однородный, тонус матки в норме. Яичники не изменены. Параметральная клетчатка без дополнительных эхосигналов. Заключение: беременность 4—5 недель, прогрессирует. На мой вопрос о том, почему плодное яйцо не соответствует сроку беременности, врач ответила: «Ничего страшного, такое часто бывает. Я нередко наблюдала, что на раннем сроке плодное яйцо намного меньше срока беременности, а потом оно начинает быстро расти и к 12 неделям не выявляется никаких отклонений. Все у Вас развивается нормально, не переживайте» и посоветовала сделать следующее контрольное УЗИ через месяц (!!!). Домой я пришла в шоке, в прошлом уже была ЗБ, правда на большом сроке (20 нед), развившаяся на фоне заболевания ветрянной оспой. Сейчас посмотрела в интернете и увидела, что на сроке 4—5 нед СВД менее 8 мм, а 16 мм соответствует 6 нед и 5 дням (от 5н. 1д до 8н. 0д)! Получается, что эти размеры соответствуют моему сроку. Но врач ничего не сказала, визиализируется ли эмбрион, есть ли сердцебиение, а я была в таком состоянии, что и не спросила ее. Да помоему она особо и не смотрела, приложила датчик к животу и тут же его убрала. На все время проведения УЗИ и написания протокола, ответа на мои вопросы ушло около минуты… Вообщем я в панике… Скажите, стоит ли ждать еще месяц до повторного УЗИ или лучше провести его через неделю? Боюсь, что месяц не выдержу! Итак сильно разнервничалась, что живот начал болеть. И часто делать УЗИ боюсь. Муж успокаивает, говорит, что уверен в том, что все нормально. А мне страшно!

ответить 0 0
199 12 июля 2011

Milena69, от акушерского срока разница может быть -\+ 2 недели, поэтому панику поднимать совершенно не стоит. Слушай мудрого мужа))) Если сильно-сильно волнуешься- сходи на УЗИ через недельку. Малявке надо чтоб мама спокойная была аки удав))) Все будет хорошо!)

ответить 0 0
200 12 июля 2011

АникА, спасибо большое, на добром слове)))

ответить 0 0
201 17 июля 2011

Девчата посмотрите, все ли так плохо?
Результаты УЗИ на 16 день МЦ:
тело матки определяется, положение обычное, форма обычная. Размеры:длина 42 мм, толщина 25 мм, ширина 36 мм. Строение эндометрия не изменено. Полость матки не расширена. Шейка матки визуализируется и ее размеры 34*25*22. Строение шейки не изменено. Правый яичник: длина 31мм, толщина 20 мм, ширина 29 мм, V=9. 40, локализация типично, строение: не изменено мелкие фолликулы. Левый яичник: длина 28 мм, толщина 18 мм, ширина 26 мм, V=6. 85, локализация типично, строение: не изменено мелкие фолликулы. Патологические образования в области малого таза не выявлены. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется.
Заключение: генитальный инфантилизм.

ответить 0 0
202 17 июля 2011

Девченки, кто знает подскажите, если строма яичника аваскулярна это сильно плохо и не означает ли это что капсула уплотнена?

ответить 0 0
203 17 июля 2011

Каруся, не очень хорошо, потому что питание происходит плохое, отсюда могут быть проблемы с созреванием…

Ирочка88, это они намекают, что овуляции нет, дом. фолликулов нет…

ответить 0 0
204 17 июля 2011

АникА, так в том то и дело что созревают хорошо, только не лопаются, а происходит лютиинизация

ответить 0 0
205 20 июля 2011

Привет, девочки. Помогите пожалуйста разобраться с результатами УЗИ
Дата исследования 20, 07, 2011
День м/цикла: 21 день
М-эхо 8, 7 мм., не соответствует дню м/цикла (что это значит?)
ЭНДОМЕТРИЙ
Границы чёткие
Контуры ровные
Эндометрий гиперэхогенный трёхслойный
Васкуляризация эндометрия выражена слабая
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК визуализируется
Объём 13, 4 см/3
Размеры увеличены
Структура (пустая графа)
Фолликулы в правом яичнике множественные до 6мм
Жёлтое тело есть, Д=17 мм
ЛЕВЫЙ ЯЧНИК визуализируется
Объём 11, 5 см/3
Размеры увеличены
Структура обычная
Фолликулы в правом яичнике множественные до 4—5мм

Эхографические признаки овуляции есть
Наличие жидкости в заднем своде до 8мм

Девочки, что это всё означает? Всё ли нормально?

ответить 0 0
206 21 июля 2011

Баба Яга и Ксюнчик, прокомментируйте пжл моё сегодняшнее УЗИ на 10 дц! Вот дословное заключение: тело матки в anterflexio, размеры 61*47*54, контуры ровные, по задней стенке гиперэхогенное включение 15 мм формирующийся узел? Эндометроидный очаг?

Структура матки обычная. М-эхо ровное. Эндометрий не выражен, толщиной 11 мм.

Шейка матки 37*24*27 мм. Структура не однородная, содержит кисты до 10 мм.

Правый яичник: 36*22*28 мм в среде 4 фолликула от 4 до 7 мм.

Левый яичник: 38*23*27 мм в среде 5 фолликулов от 4 до 7 мм, доминантный фолликул 11 мм.

Свободной жидкости в малом тазу нет. Заключение: признаки перенесённого оофорита.

ответить 0 0
207 21 июля 2011

Таюся, ого! 11 мм эндик)) крааасссавец)) На ШМ наботовы железы, можно не обращать внимания пока они мелкие, сами уходят, сами приходят, опасности не представляют) Про признаки оофорита нинаю… Подозревают что было воспаление, но как это делают не сталкивалась.

777LENOCHKA777, овуляция была, желтое тело визуализируется- великолепно. Эндометрий маловат, но не критично. Молимся о беременности)))

ответить 0 0
208 21 июля 2011

АникА, спасибки! Ещё в субботу пойду и в понедельник. Интересно, что там у мя!

ответить 0 0
209 26 июля 2011

Девочки! Подскажите, общее узи органов малого таза на какой день цикла лучше сделать? Я не нашла… У меня цикл от 28 до 31 дня.

ответить 0 0
210 27 июля 2011

Девчонки, расшифруйте плииз. 22 ДЦ:
Тело матки: 41*34*39, Форма:грушевидная
Структура миометрия однородная, эхогенность средняя
Эндометрий 12мм, гиперэхогенный, контур ровный
Полость матки сомкнута, В ПЯ ЖТ 18мм

ответить 0 0

Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.