Врач эндокринолог. Консультация, помощь.

Я молодой врач. В июле 2012 года получила сертификат по специальности «эндокринология». По мере возможности буду вас консультировать.
От вас требуется:
1) четкая постановка вопроса
2) небольшой рассказ о вашей патологии (как все начиналось, симптомы)
3) если пишите гормональные исследования или УЗИ, то обязательно напишите на какой день менструального цикла они проводились
4) не сокращать слова!(принятые аббревиатуры допускаются)
5) каждый результат пишите с красной строки
Девочки! Поскольку я не являюсь вашим лечащим врачом, юридически я не имею права назначать вам те или иные препараты, мои консультации для вас будут проводиться в форме пояснений, советов.

Kristinawhitewolf, Bronzovaya права, я прочитала уже несколько статей. Я думала. Что и у меня манифестный гипотериоз(подходит под описание), но мне поставила диагноз Э как аутоимунный гипотериоз

Ke280380, надо ждать Bronzovaya. А вообще лучше скопируй ей в личку-вернее будет

Nathalie, ок, так и сделаю! Спасибо)

Здраствуйте. У меня с наступлением осени и зимы нарушается цикл всегда. Из за чего это может быть? У меня аутоиммунный териодит с детства.

Marusen'ka, вот что нашла:

ТТГ при беременности

Норма ТТГ при беременности — около 0, 2¬–3, 5 мЕд/л, но в разных лабораториях из-за различных методик и реактивов результат ТТГ-анализ может дать отличный от вышеуказанного результат.

Во время беременности очень важно следить за своим гормональным фоном и эндокринной системой. Особенно до 10-й недели, когда у ребенка щитовидная железа еще не функционирует самостоятельно, и он полностью зависит от гормонов матери.

Уровень ТТГ при беременности меняется соответственно состоянию здоровья женщины. Поэтому нормально, если он повышен при беременности, или же незначительно понижен. Норма ТТГ при беременности меняется на протяжении всего срока. В каждом триместре уровни ТТГ разные: самый низкий показатель ТТГ при беременности обычно на 10–12-й неделе — первый триместр, хотя у некоторых он может быть понижен и во втором, и в третьем триместре.

Снижение уровня ТТГ наблюдается у 20–30% женщин при одноплодной и у 100% — при многоплодной беременности. У 10% женщин подавлена выработка этого гормона, при этом увеличен уровень Т4.

И еще вот это:

Тиреотропный гормон (ТТГ) – это «важный» гормон, поскольку он отвечает за правильную работу щитовидной железы, стимулирует выработку других гормонов щитовидки, которые также влияют на выработку самого ТТГ. Фактически ТТГ – особенно при беременности – лакмусовая бумажка гормонального фона женщины.

Вне беременности норма ТТГ равна 0, 4—4, 0 мЕд/л. Что касается будущих мамочек, то у них эти цифры обычно занижены. Как правило, наблюдается умеренное снижение, которое колеблется в пределах 0, 1—0, 4 мЕд/л. Но это только в том случае, когда уровень ТТГ определяют тест-системами с высокой чувствительностью. Если же для определения используют системы низкой чувствительности, то ТТГ может быть и нулевым. Подавлен он будет и в том случае, когда у будущей мамочки многоплодная беременность. Самые низкие показатели ТТГ выпадают, как правило, на первый триместр – 10—12 неделю беременности, но у некоторых он может быть заниженным и во втором, и в третьем триместре.

Вообще уровень гормонов ТТГ при беременности меняется на протяжении всего срока беременности. В каждом триместре он разный. Оценивают состояние ТТГ врачи. Они же в случае необходимости назначают дополнительные обследования, например, эхографическое исследование, тонкоигольную аспирационную биопсию.

Во время беременности будущей мамочке необходимо следить за своей эндокринной системой и гормональным фоном. Особенно важно это в первом триместре, когда у малыша еще не функционирует щитовидная железа, а потому он целиком и полностью зависит от мамочкиных гормонов. И лишь на десятой неделе беременности эмбрион способен захватывать йод самостоятельно.

Marusen'ka, и еще не понимаю почему тебе отменили препараты йода… Во втором триместре у малыша начинает щитовидка функционировать самостоятельно, а для нее нужен будет также йод, который он будет брать с твоего же организма.

Стыдно задавать глупый вопрос, но все же. Как думаете, можно ли поднять ТТГ принимая только йод?

Iryna, она говорит, что при таком низком ТТГ йод нельзя, т.к. возможно у меня возник его переизбыток вследствие приема до беременности (я его 6 месяцев пила по 200 мкг и ТТГ снизился до 0, 04 при норме 0, 4—4, 0, а спустя две-три недели после анализа я узнала, что беременна). В общем, на все мои расспросы хватает ли йода ребенку, она просто пожимает плечами((Такой вот специалист..

Nathalie, блин, я ничего не понимаю КАК это может на ребенка повлиять?

Kristinawhitewolf, вам не нужно ничего понимать, идите и обследуйте малыша! И если у него все в порядке, значит все ок! Только один вопрос: из-за чего вы в реанимацию на второй день попали? Если не секрет конечно.

Kristinawhitewolf, я не знаю… Я вот сегодлня маме говорила:Эх, мама, может, если б ты до Б лечила свой гипотериоз, я может здоровая была бы. На что она мне сказала:Тогда анализы только в Харьков посылали, вообще каменный век был. А еще сказала:А все от нервов. Ну тут она права… На все 100. Спасибо мужу, и мужикам вообще

Bronzovaya, Наташаенька, спасибо, что подробно написала. Щас перевариваю

Nathalie, я всегда очень рада кому-то помочь! Обращайся, если что, чем смогу — помогу

Bronzovaya, спасибо за поддержку!

Bronzovaya, вот сразу вопрос: а что, то, что я 4 года принимала йодомарин 200 при ТТГ 13, это плохо? Сейчас ТТГ 9, 6. Но вот я думаю: сдавала я в разных лабах, или же это везде международный стандарт?

В разных лабораториях разные нормы, и вообще, если будешь ТТГ сдавать 2 дня подряд, результат будет разный, даже от питания он зависит. Но йодомарин и аит — несовместимы!

Bronzovaya, Натуль, а что, лохонулся мой Г? и вот еще непонятно: я читала статью, и по описанию мое состояние похоже на манифестный гипотериоз. А мне Э поставила аутоимунный гипотериоз? И что такое аутоимунный? Такое страшное название

Bronzovaya, эх, не успела

Marusen'ka, скорее ТТГ рухнул как ты говоришь, потому что у тебя наступила Б.
Я принимала йод почти всю Б только не в дозе 200, а 100… Так себе почему-то сама решила, хотя врач назначила 200..:)
Попробуй проконсультироваться еще вот у Bronzovaya, я так понимаю она врач, напиши ей в личку..

Nathalie, одно другое не исключает. Просто в причине АИТ. Антитела убили клеточки ЩЖ, вследствие чего она стала вырабатывать мало гормонов — гипотиреоз. А он, в свою очередь, бывает субклинический (это когда ТТГ повышен, а Т4 в норме), и манифестный, когда Т4 снижен, а дальше уже по степеням тяжести делится.

Bronzovaya, Нат, Боже, что за антитела такие? И за что они убили ЩЖ?

Антитела (убйцы клеточек) стали вырабатываться к своим же клеткам в результате, может, воспаления в ЩЖ, может, травмы. Организму ЩЖ, так же как и яички у мужчин, глазные яблоки — чужеродные, он их не воспринимает как свои, поэтому между этими органами и всем организмом существует барьер, и вот когда целостность этого барьера нарушается, начинается аутоиммунное воспаление.

Что-то я совсем запуталась, при гипотиреозе, если беременность пить йодомарин все- таки надо или нет? На практике мне китайский эндокринолог никогда не назначала, на вопросы пожимает плечами, у них вообще нет такого препарата, просто продукты с йодом потребляют люди. Наблюдаюсь уже 6 лет(((

Bronzovaya, все понятно. Как страшно жить! а я вот вчера в википедии читала про антитела, так там тоже рассказывается про глаза: если человек теряет один в результате травмы, то вскоре часто теряет и второй. Как все напросто. А ты действительно и знаешь много, и подробно все объясняешь. Тебе нужен свой блог!

Bronzovaya, Нат, я вот тока не понимаю, как у меня определили, что аутоимунное заболевание? Или оно по определению просто другим быть не может?

Девочки, зачиталась вас. У меня тоже АИТ: антитела к ТПО 750, т4 в норме, ттг 3, 8. В щитовидке диффузные изменения, по объему в норме. Йод мне нельзя, пью эутирокс по 25 каждый день, в воскресенье 50. Три месяца уже, еще не пересдавала. Гинеколог сказала, что я не могу забеременеть из-за повышенного ТТГ. Когда понижу до 2, 5 или ниже, то прийти к ней на прием. Как считаете, она права?

Maiami26, а на сколько он изменяется? Может в пределах нормы и ничего страшного.

Ylianka13, Наташа Bronzovaya так и сказала мне, что чтоб заБ, надо ТТГ меньше 2!

Bronzovaya, Наташ, ну еще вопрос в эфире. Вот я читала(а читала столько, что уже в голову не помещается). Короче, читала. Что при гипотериозе риск остеопороза. И читала, что при приеме гормонов ЩЖ тоже такой риск. Правда ли?

Nathalie, определили по повышенным АТ к ТПО, если б их не было, был бы просто гипотиреоз.