Лапароскопия

Девоньки, все мы боимся этого слова — Лапароскопия.
Так как я прошла эту операцию, то могу вас заверить, это нестрашно.

Лапароскопия — это операция, во время которой в брюшную полость пациентки вводят инструмент, оснащенный оптикой. В случаях диагностической лапароскопии, когда единственной ее целью является установление причины и характера бесплодия, достаточно одного маленького разреза (5—7 мм) в области пупка или несколько ниже и в стороне от него. В тех случаях, когда помимо диагностических целей ставится задача хирургического вмешательства на трубах или яичниках, делается один-два дополнительных разреза по 5—7 мм, как правило, справа и слева внизу живота. Мне делали з надреза и сейчас их совсем не видно. В этом случае лапароскопия становится операционной. Как диагностическая, так и оперативная лапароскопия могут быть выполнены не у всех пациентов. Основным противопоказанием к ней является массивный спаечный процесс в брюшной полости, связанный с большими полостными операциями, которым подверглась пациентка в прошлом но поводу, например, перитонита, кишечной непроходимости и т.д. В этом случае велик риск опасного для жизни повреждения кишки во время лапароскопии с тяжелыми последствиями для больной. Виды операций выполняемых во время оперативной лапароскопии при бесплодии.

Наиболее распространенными операциями, выполняемыми во время лапароскопии, на сегодняшний день являются:

• рассечение спаек с целью восстановления проходимости маточных труб
• удаление небольших кист яичников
• удаление миоматозных узлов
• прижигание очагов эндометриоза
• коагуляция поликистозных яичников
• удаление маточной трубы при внематочной беременности

Риски

Основным преимуществом оперативной лапароскопии перед большими полостными операциями является значительно меньший риск, как в отношении здоровья больной, так и в отношении рецидива спаечного процесса, а также быстрота возвращения больной к активной жизни. Уже на следующий день после лапароскопии пациентка может быть выписана из стационара.

Перечень обязательных обследований гинекологических для направления на оперативное лечение:

1. Общий анализ крови (10—14 дней)
2. Общий анализ мочи (10—14 дней)
3. Биохимический анализ крови (о. Белок, о. Билирубин, АлТ, АсТ, мочевина, электролиты, СРБ)(10—14 дней)
4. Коагулограмма (10—14 дней)
5. Группа крови и резус-фактор
6. ЭКГ (1 мес.)
7. Заключение терапевта
8. Мазок из половых органов на флору (10—14 дней)
9. Мазок с шейки матки на цитологию (1 мес.)
10. УЗИ органов малого таза
11. Флюорография.
12. Кольпоскопия.
13. * Я сдавала еще кровь на ВИЧ и сифилис, а также снимки ГСГ.

А теперь немножко о том, как прошло моя лапара (лапароскопия)

В феврале мне сделали лапару. Операция длилась примерно 40мин. Через 2 часа я уже сама встала в туалет. Хотя анастазеолог был против. Но чувствовала я себя хорошо и поэтому меня было уже не остановить. А через 3 часа после лапары уже ела кексик. Ничего у меня не болело, так тянуло немного и все. Наследующий день я уже ходила нормально. Даже спускалась и поднималась по ступенькам на 5 этаж. На 4 день мне сняли 2 шва. А в пупке сняли швы немножко позже. Болело немного горло. Мне давали леденцы — Стрепсилс.

О результатах лапары писать не буду. Диагноз-Эндометриоз. Но это уже другая тема. Скажу только одно — если бы я не сделала лапотоскопию то до сих пор бы верила, что у меня все хорошо!

Хочу пожелать, ВАМ милые хочушки, чтоб вы беременели как можно быстрее! И никакая лапара Вам была не нужна!

Если кому-то поможет данная информация, то буду рада! :)

*** Статья не заменяет поход к вашему лечащему врачу, не стоит рассматривать как врачебную реккомендацию

*** Авторский материал запрещен к копированию и публикации

Дополнительная информация к блогу Лапароскопия http://www.my-bt.ru/talk/post8758.html

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: МаляФка, Наткаа. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.

Привет завтра ложусь в больницу на лапару, делать будут на 24 или 25 день, ждала больше месяца (не было мест), не знаю может опять отменят, у меня цикл чередуется то 24 дня то 27. Сейчас попадает на график 27дней, боюсь что начнутся раньше в больнице М и опять все отменят… Кому делали, подскажите мне сегодня что-то пропить? А то столько информации можно запутаться…

Ничего пить не нужно.

А если М пойдут

Обычно лапару делают сразу после М.
Не думаю что при М будут делать операцию.

Татьяна Кабанова, а насчет свечек для санирования влагалища ничего врач не говорил? Гексикон по 1 свечке в течение недели до предполагаемой даты госпитализации…

Нет абсолютно не чего… Я ей говорю у меня могут начаться М а она мне и что? Чудная врач какая-то, даже не знаю идти мне или нет… С М то как?

Помолись чтоб не пришли. А то правда не возьмут… Опять придется месяц ждать… И анализы заново…

Спасибо

Я сейчас конечно дам вредный совет, но только в порядке исключения. Как задержать месячные – принимать прогестины или гестагены, гестагены обычно используются для удлинения цикла. Их начинают пить за 14 дней, минимум – за 5 дней до предполагаемой даты. Закончить курс надо в тот день, когда вы ожидали окончания менструации, и тогда в течение 1—3 дней она начнется. Если хотите воспользоваться этим способом, обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом.

Лапару делают в первую фазу, это я точно знаю. Почему тебе сейчас назначали? Я записывалась за три месяца до операции, и мы с врачом считали дни цикла. Примерно конечно.

Это лучше в первую, но не обязательно… Я делала на 21 ДЦ.

Девочки кому удаляли эндометриодиную кисту как у вас было с М до и после операции? У меня до М шли не больше 2 дней.. а после 4 =) Врач говорит, что это жанин удлинил М, что то я ей не верю… наверно все таки причина отсутствие пожирающей кровь кисты…

Adelik, так ты все-таки на Жанине?

Agara, да я так и на Жанине, врач моя на больничном, та что ее заменяет разговаривать даже не хочет, говорит это лечение предписанное твоим хирургом! Короче я не стала спорить, нервы дороже, посмотрим че будет…
Девочки я сделала узи после лапары на 5 д.ц. и меня смущает наличие жидкости позади матки объемом 9 мл. Сколько я узи не делала ее там не было никогда. Почитала в инете, она может быть после овуляции либо это воспаление. Скажите может это после лапары такое? У кого нить была она после лапары? Нервничаю я что то из за этого…

Adelik, у меня та же картина, стала образовываться жидкость в излишнем колличестве в позадиматочном пр. После О, это может привести к новым спайкам. Мне назначили лечение без антибтотиков, если интересно-почитай у меня в профиле есть блог.

Adelik, на 5 ДЦ не должно быть вообще никакой жидкости в заднем своде. Конечно, возможно, это послеоперационный период после лапары, остатки жидкости после всех прижигашек… Но и возможно воспаление… Почему-то склоняюсь ко второму. А зачем ты пошла на УЗИ? Что ты там хотела увидеть? Сразу улучшения после операции?))) Тем более у тебя свежая лапара и гормональное лечение уже началось… Смысл там что-то смотреть? Немножко не поняла я… Сейчас не переживай, а просто понаблюдай за собой, мазок думаю тоже будет с лейкоцитами. А что гин говорит по этому поводу? Ты попала к своему?

Stanumamoi, спасибо за ответ, почитаю.
Agara, на УЗИ я пошла не сама, меня врачиха, которая заменяла мою направила когда последний раз я приходила к ней, чтоб больничный закрыть. Ну я подумала так надо, а когда пришла на УЗИ, там врач высшей категории смотрела, спросила в каком году была операция? Я говорю так вот 3 недели назад, она аж глаза закатила, мол и чего вы приперлись =) Врач талон-направление выдала вот и приперлась =) Короче она нервно ухмыльнулась, я так поняла, что действительно рано смотреть… К своему Г запишусь наверно через дней 10. На счет лейкоцитов, их у меня всегда сверх нормы, т.к. эрозия сильно большая, мы договорились ее лечить после операции, а перед операцией я ставила свечи полижинакс, чтоб лейкоцитов поменьше стало. Еще вот месячные первые прошли как все пишут болезненее чем обычно, ну и крови было побольше — 4 дня, а то было всегда 1, 5—2 дня. После М через день был первый ПА, и вот теперь уже 3 день мажет, прозрачно-кровянистыми тянущимися выделениями, это норма?

Adelik, у меня первые меськи после лапары были тоже немножко длиннее, и болючие. Мазать после месек — не мазало. Начались как солдаты по струнке, и закончились как солдаты.))) Как бы не думаю, что это нормально, у тебя же все поприжигали. Хотя могли конечно что-то малюсенькое просмотреть… Жаль, конечно, что ты на ИК не пошла… Я не вправе оспаривать дальновидность твоих врачей… Аделин, все-таки сходи на прием к гину, расскажи про характер выделений после месек… Может что путное посоветует… А вообще у меня тоже эрозия сто лет, но мазок, ттт только иногда был плохой, так все время пограничное состояние — не плохо-ни хорошо, промежуточный тип биоценоза. Может тебе надо все-таки выяснить причину лейкоцитов в мазке, как считаешь? А ВПЧ-скрин 16 и 18 типов делала? Очень часто вирус паппиломы человека вызывает эрозию, поскольку очень любит гнездиться именно на шейке…

Девочки, может не в тему, но я пожалуюсь. Бывает, что лапароскопия приносит не только пользу. Моей подруги отрезали половину Я, после цитологии выяснилось, что они в принципе погорячились.. Слава Богу, что она заБ пусть через 1, 5 года, но все же. У меня после лапары гидросальпинкс, врачи сначала без надобности порезали, а другие сверху физиолечение назначили у меня сразу шарик образовался. И сейчас мне грозит ГСГ а длаее возможна лапара (уменя будет 3ая), но я не готова к ней и сейчас реально боюсь. Я за 25 лет 4 раза под наркозом была и никак не тянет еще раз.. Все хорошо в ней и дырки маленькие и вреда меньше, но все же это операция. Я знаю, что для нас иногда это один верный способ. Но нужен оч хороший рвач, такой чтоб с железной репутацией.. Я в Нижнем Новгороде(раньше жила там) его нашла, вот сейчас опять все сначала.. Дай Бог нам девочки, чтоб на нашем пути, только хорошие врачи попадались.. И поменьше вот так халтурных и безответственных.

А про саму операцию расскажу вот что. Когда мне в первый раз делали, то никаких доп анализов не взяли, кроме крови. Так от той дозы наркозы (был имортный, что уже +) я проснулась на операционном столе))) Было «весело» всему хир отделению, а потом еще соседним) Я так кричала, что мама не горюй. Боль была адская. Встать смогла только на 2-ой день и то с помощью. 2 операция прошла уже намного лучше. Она была через год. Перед ней я сдала все анализы, включая ЭКГ и ФГДС. Мне ввели нужную дозу наркоза, я проснулась по пути в палату, болей не было, встала через день. Выписали на 3-ий. Обе операции были платные, плановые. Дам рекомендации: 1. Сдавайте все анализы. 2. Уточните про наркоз, если наш, то от него мутит старшно и отходишь долго. 3. Не бойтесь! Как мне сказал, врач, галвное не бояться. И уснуть в позитвном настроении)) Удачки всем, девочки!

Riba moya, жаловаться мона и нуна! Согласна с тобой, что многое при лапаре зависит о профессионализма хирурга. Но мы ж по качеству варенья не о банке, в которой оно хранится, судим, согласись… Как-то так… Наверно мне легко рассуждать, потому что мой врач-хирург один из лучших специалистов в этой области, но многие девочки из моего города не считают что это важно, каков хирург и идут делать операции в другие больницы… Я сразу извиняюсь, потому что как о лапаре, так и о семейной жизни привыкла расуждать с самых наилучших позиций — читай — лучший хирург у меня не означает такого же спеца у других… Искренне тебе желаю найти такого спеца! А то коновалов везде хватает… Удачи!

Agara, я надеюсь, чтоб лапара мне сейчас не понадобилась. Пусть 1 из 1000 шанс, но он у меня есть) Да, согласна, врач это оч много.. Это полдела.

Riba moya, значит деруж за тебя кулачки!

Riba moya, мне делал лапару такой хирург, который пишет учебники по медицине для абитуриентов и преподает в мед вузе, таких операций он сделал очень много! Это конечно большое везение, что я все таки к нему попала, а не к начинающему.. но надо понимать, что врач-не волшебник, а обычный человек, который, пусть это важно, разрезал правильно пару спаек, глянул опытным глазом на ситуацию в брюшной полости.. но это ничего не гарантирует, если трубе моей уже «труба», то никакой хирург не вернет ее к жизни и действиям

Stanumamoi, а ты где лапару делала? В Крыму?… где-то я читала, что вроде ты в Донецк или Днепропетровск ездила… или это не ты писала… напомни, плиз!!!

Ксю Соловьева, делала в Донецке у Чайки младшего..

Да, Донецк далекова-то… мне бы в Крыму хорошего специалиста найти… только гдеее?

Ксю Соловьева, лапара не такая сложная операция, чтобы целенаправленно искать самого лучшего специалиста. Я поехала в Донецк, потому что там моя родина, мне было где остановиться, плюс к этому я еще наслушалась и начиталась в инете хороших отзывов об этом хирурге, а на месте, в больнице вообще ходят легенды про его золотые руки. Это все вселило в меня надежду и оптимизм, тем более после лапары я была готова услышать самое страшное, у всех было предположение, что моя труба после стольких лет и предшествующей полостной операции не подлежит реконструкции, и мой случай безнадежен, с меня даже взяли письменное разрешение удалять трубу, если она очень плоха.. но она им внушила надежды, они оставили трубу. Но пока ничего это не принесло

Stanumamoi, да может операция это и не сложная… но фактически назначаю я сама её себе… у меня чуть меньше года была полостная, после неё боли постоянные — а наши доктора только руками разводят. Вот думаю пойду на диагностическую лапару… нужно посмотреть что там у меня так болит…

Ксю Соловьева, странно, что после полостной операции так быстро идешь на лапару.. ты противоспаечные курсы проходила? Что тебе далали на полосной?