Лапароскопия

9 июня 2010

Девоньки, все мы боимся этого слова — Лапароскопия.
Так как я прошла эту операцию, то могу вас заверить, это нестрашно.

Лапароскопия — это операция, во время которой в брюшную полость пациентки вводят инструмент, оснащенный оптикой. В случаях диагностической лапароскопии, когда единственной ее целью является установление причины и характера бесплодия, достаточно одного маленького разреза (5—7 мм) в области пупка или несколько ниже и в стороне от него. В тех случаях, когда помимо диагностических целей ставится задача хирургического вмешательства на трубах или яичниках, делается один-два дополнительных разреза по 5—7 мм, как правило, справа и слева внизу живота. Мне делали з надреза и сейчас их совсем не видно. В этом случае лапароскопия становится операционной. Как диагностическая, так и оперативная лапароскопия могут быть выполнены не у всех пациентов. Основным противопоказанием к ней является массивный спаечный процесс в брюшной полости, связанный с большими полостными операциями, которым подверглась пациентка в прошлом но поводу, например, перитонита, кишечной непроходимости и т.д. В этом случае велик риск опасного для жизни повреждения кишки во время лапароскопии с тяжелыми последствиями для больной. Виды операций выполняемых во время оперативной лапароскопии при бесплодии.

Наиболее распространенными операциями, выполняемыми во время лапароскопии, на сегодняшний день являются:

  • рассечение спаек с целью восстановления проходимости маточных труб
  • удаление небольших кист яичников
  • удаление миоматозных узлов
  • прижигание очагов эндометриоза
  • коагуляция поликистозных яичников
  • удаление маточной трубы при внематочной беременности

Риски

Основным преимуществом оперативной лапароскопии перед большими полостными операциями является значительно меньший риск, как в отношении здоровья больной, так и в отношении рецидива спаечного процесса, а также быстрота возвращения больной к активной жизни. Уже на следующий день после лапароскопии пациентка может быть выписана из стационара.

Перечень обязательных обследований гинекологических для направления на оперативное лечение:

  1. Общий анализ крови (10—14 дней)
  2. Общий анализ мочи (10—14 дней)
  3. Биохимический анализ крови (о. Белок, о. Билирубин, АлТ, АсТ, мочевина, электролиты, СРБ)(10—14 дней)
  4. Коагулограмма (10—14 дней)
  5. Группа крови и резус-фактор
  6. ЭКГ (1 мес.)
  7. Заключение терапевта
  8. Мазок из половых органов на флору (10—14 дней)
  9. Мазок с шейки матки на цитологию (1 мес.)
  10. УЗИ органов малого таза
  11. Флюорография.
  12. Кольпоскопия.
  13. * Я сдавала еще кровь на ВИЧ и сифилис, а также снимки ГСГ.

А теперь немножко о том, как прошло моя лапара (лапароскопия)

В феврале мне сделали лапару. Операция длилась примерно 40мин. Через 2 часа я уже сама встала в туалет. Хотя анастазеолог был против. Но чувствовала я себя хорошо и поэтому меня было уже не остановить. А через 3 часа после лапары уже ела кексик. Ничего у меня не болело, так тянуло немного и все. Наследующий день я уже ходила нормально. Даже спускалась и поднималась по ступенькам на 5 этаж. На 4 день мне сняли 2 шва. А в пупке сняли швы немножко позже. Болело немного горло. Мне давали леденцы — Стрепсилс.

О результатах лапары писать не буду. Диагноз-Эндометриоз. Но это уже другая тема. Скажу только одно — если бы я не сделала лапотоскопию то до сих пор бы верила, что у меня все хорошо!

Хочу пожелать, ВАМ милые хочушки, чтоб вы беременели как можно быстрее! И никакая лапара Вам была не нужна!

 

Если кому-то поможет данная информация, то буду рада! :)

 

*** Статья не заменяет поход к вашему лечащему врачу, не стоит рассматривать как врачебную реккомендацию

*** Авторский материал запрещен к копированию и публикации

Дополнительная информация к блогу Лапароскопия http://www.my-bt.ru/talk/post8758.html

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: МаляФка, НаткааЕсли ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.
3078 31 1
Комментарии:
2101 12 октября 2012

Ollalala, мне ничего не назначали. Через 2 часа я встала. А врачи меня доставали с обезбаливающими уколами. У меня ничего не болело. Или может я не чувствовала. Но все равно мне сделали укол аналгина.

ответить 0 0
2102 12 октября 2012

Ollalala, бедняжка, прочитала твой рассказ о операции :(
Я пришла в операционную своими ногами, легла на стол и буквально через 3—4 минуты меня вырубили, а проснулась уже в палате и от наркоза отошла хорошо, но вставать стала только на следующий день, а катетер в мочевом у меня тоже был. Крепись, все у тебя будет хорошо!

ответить 0 0
2103 13 октября 2012

Ollalala, мне не назначали антибиотиков, только уколы лонгидазы и свечи дистрептазы на 10 дней.

ответить 0 0
2104 14 октября 2012

Девочки, а у кого во время лапары брали биопсию яичников? Зачем вообще это делать, если у меня с яичниками не было проблем? И насколько это вредно, ведь отщипывается часть ткани, яичники потом восстанавливаются?

ответить 0 0
2105 15 октября 2012

У меня брали биопсию с правого яичника, там, где было много очагов эндометриоза. Наверное, чтобы посмотреть, нет ли там хронического воспаления, посмотреть фолликулы, которые находятся в зачаточном состоянии, оценить строение тканей.

ответить 0 0
2106 28 октября 2012

Девочки, вот и я прошла тоже эту операцию. Мне выдали на руки протокол операции и вот что в нем написано:
ОБНАРУЖЕНО:
Передне-маточное пространство: без патологии, эндометриоз: нет, спайки: да
Позади-маточное пространство: без патологии, эндометриоз: нет, спайки: да
В брюшных карманах: эндометриоз: нет.
Крестцово-маточные связки: видны, без патологии, эндометриоз: нет, спайки: нет.
Матка: видна, форма правильная, рахмеры х х см, без патологии
ПРАВЫЕ ПРИДАТКИ МАТКИ:
Яичник: виден, без патологии
Маточная труба: просматривается на всем протяжении, длина 8. 0 см. Форма изменена, не расширена, в перетубарных спайках., фимбрии выражены.
Цвет трубы: нормальный.
Раствор индигокармина проник в трубу и не излился в брюшную полость.
Широкая маточная связка: без патологии, варикоз: нет
ЛЕВЫЕ ПРИДАТКИ МАТКИ:
Яичник: виден, без патологии
Маточная труба: просматривается на всем протяжении, длина 8. 0 см. Форма не изменена, расширена на всем протяжении в перетубарных спайках., фимбрии выражены.
Цвет трубы: нормальный.
Раствор индигокармина проник в трубу и не излился в брюшную полость.
Широкая маточная связка: без патологии, варикоз: нет
Аннпендикс: виден, без патологии. Кищечник: без патологии.
Сальник: без патологии. Печень: перигепатит нет.
Лапароскопический диагноз: Спаечный процесс малого таза. Трубное бесплодие.
Оперативные вмешательства: да Произведен сальпинголизис с обеих сторон Хромосальпингоскопия после разделения спаек – Трубы проходимы.
Подскажите пожалуйста после такого диагноза когда можно начинать планирование и на сколько велики наши шансы? У нас кстати лапароскопия проводится бесплатно по полису ОМС.

ответить 0 0
2107 28 октября 2012

Alsu86, мне разрешили планировать через месяц. Б наступила на 4 цикл, к сожалению внематочная. После операции врачи сказали, что труба была вся в спайках. Как говорится, после боя руками не машут, но я думаю может стоило сразу планировать. Отойти недели две после антибиотиков и не ждать больше.

ответить 0 0
2108 28 октября 2012

ТОРИ55, а что потом опять могут образоваться спайки? 8-o

ответить 0 0
2109 28 октября 2012

Alsu86, как видите на моём примере, то не то что могут, а они и образовались, причём в самый короткий срок — через 3 месяца

ответить 0 0
2110 28 октября 2012

Alsu86, у меня пошли спайки лишь на матку. Трубы не тронуты были. По крайней мере так врач сказал. Но итог тоже печален вышел, как и у ТОРИ55.

ответить 0 0
2111 28 октября 2012

Значит смысла в этой операции нет, теперь мне что что ждать только внематочной? Неужели ни у кого с таким диагнозом не получилось забеременеть и родить?

ответить 0 0
2112 28 октября 2012

Alsu86, шансы есть, но их немного-это факт. вы не думали после лапары поехать на грязи, походить на физио, гин массажи? Это уменьшает склонность к новым спайкам. Перед ЭКО надо использовать все шансы на ЕБ, потому и делают пластику труб, хоть врачи и сами скептически настроены против него.

ответить 0 0
2113 28 октября 2012

Alsu86, я не говорю, что смысла нет делать лапару. Просто надо понимать, что спайки могут быть. А могут и не быть. Лично у меня причиной внематочной были не спайки. Я же писала, что трубы они тронули. Там все было хорошо. Лишь матка. Просто каждая женщина перед тем, как принять окончательное решение по поводу операции, должна взвесить все за и против.

Мне лапара помогла ЗаБ. Это после 12 лет лечений и стимуляций.

ответить 0 0
2114 28 октября 2012

Наточка, так а почему ВБ? Как она может быть без спаек?

ответить 0 0
2115 28 октября 2012

Stanumamoi, ни наю…

Врачи сказали, что какой-то сбой… Труба была чистая. Врач сказал, что ПЯ чуть-чуть не попало в матку. Обыдно…

ответить 0 0
2116 28 октября 2012

Наточка, да мое ПЯ тоже прицепилось в интрамуральном углу. врач сказал, труба хорошая была, они просто медленно двигались, может и из за спермы. А вторая, та, что осталась мне-со спайками. Ее то и чистили на лапаре 2 года назад, на нее и все надежды

ответить 0 0
2117 28 октября 2012

Stanumamoi, я вот думаю, может мне и стоило лапару делать… Вот жила себе просто и не заморачивалалсь. Чесно. Ну как, мерила БТ, ходила на УЗИ и к врачу, пила таблетки. Приходили М и я спокойно это воспринимала. После лапары, как с цепи сорвалась. Что такое? Не ясно…

ответить 0 0
2118 28 октября 2012

Наточка, как это не стоило? Ты не лукавь, ты не жила спокойно без Б: ты ждала, долго и мучительно. Не знала, в чем причина, гадала, надеялась, верила.. а теперь ты убедилась что МОЖЕШЬ беременеть. Твой час настанет, и ты сама это знаешь

ответить 0 0
2119 28 октября 2012

Значит буду надеяться и верит что у нас все получится!!!

ответить 0 0
2120 28 октября 2012

Alsu86, а что ппривело к непроходимости труб? Вы проверяли хламидии?

ответить 0 0
2121 29 октября 2012

Stanumamoi, мы пролечились от них еще в прошлом году, после лечения проверяли их 2 раза уже, результат отрецательный, т.е. мы вылечились. Только моя Г даже не думала отправить меня проверять трубы. Отправляла только проверятся на гармоны, мужа проверять УЗИ делать и т.д. и т. п. И все платно!!! А тут я увидела что у нас принимает гинеколог-эндокринолог (она же и заведующая ЖК оказалась) и записалась к ней, она проверила все мои результаты анализов, перелистала всю карту и сразу сказала, что могут быть спайки из-за хламидий, и даже не стала проверять трубы, а сразу направила на лапару.

ответить 0 0
2122 29 октября 2012

Alsu86, похоже, есть еще у нас нормальные врачи, а я уж и сомневаться начала

ответить 0 0
2123 30 октября 2012

Всем привет.
Поделюсь своей ситуацией лапары, может кому поможет. Вчера выписали только, швы еще не сняли. Так вот, год назад мне делал лапару, по отзывам, самый хороший врач у нас в городе. Он тогда мне сказал, что спайки были везде, все придатки, матка, печень, кишечник — все было в спайках. Трубы у меня левой нет(ВБ). Правую он сделал проходимой, все спайки убрал, но сказал что она уже измененная(рубцово-деформирована), реснички внутри в каком состоянии мы не видим, но труба проходима, и фимбрии в порядке. Но год прошел, я так и не забеременела. Не получилось. И после этого встала на учет в перинат.-й центр в очередь на бесплатный ЭКО. Оттуда меня послали сначала на ГСГ. Согласно снимку, врач с перинат-го центра сказала что труба правая скорее с гидросом, надо делать лапару и удалять ее. Я была в отчаянии Но как выяснилось, за этот год, после той лапары, новых спаек вообще не образовалось, труба оказалась проходимой(хоть и деформирована), и в итоге мне хирург сказал, что ЭТА лапара и не нужна была мне. И ничего они не сделали. Как вскрыли меня так и зашили. Трубу тоже оставили, хотя я была уверена что удалили, оказывается и так бывает. Осталось какое то чувство разочарования, из-за того что зря меня снова положили под наркоз, снова дырявили. Вообще никому нельзя верить. Ни врачам, ни ГСГ, ни тем, кто его расшифровывают.

ответить 0 0
2124 6 ноября 2012

Savi, как я вас понимаю. Я тоже вижу, насколько мы (пациенты) всем им надоели, как назначают всякие левые анализы, лишь бы отвязались. Мне, например, после того, как обнаружили маркеры герпеса в крови, назначили пить ацикловир на полгода в бешеных дозах, а потом приходить на дальнейшее обследование. А в другой клинике, когда я им показала свои рез-ты анализов, сказали, что это норма, и что 80% населения с такими же живет.

ответить 0 0
2125 6 ноября 2012

Savi, ГСГ туфта, это ясно. Но лапара-это достоверно и видно воочию.. к хирургу то какие у тебя претензии?

ответить 0 0
2126 7 ноября 2012

Подскажите пожалуйста мне получается сказали что нужно делать лапору удалить кисту яичника и как то еще чтоб именно в матке навести порядок! кто знает как на цену операции это влияет на сильно дороже, если кто делал на Украине, то подскажите!

ответить 0 0
2127 7 ноября 2012

Ane4ka, в каждой клинике цена отличается… В одессе например это удовольствие стоит от 5000 до 15 000 грв.

ответить 0 0
2128 7 ноября 2012

Ну так это как две операции вместе?

ответить 0 0
2129 8 ноября 2012

Ane4ka, в марте делала в Днепропетровске в Гарвисе 8000 лапара+гистера.

ответить 0 0
2130 9 ноября 2012

Кто нибудь из Ростова-на-Дону есть? Меня интересует лапара в Областном Перинатальном центре, говорят, что иногородним делают бесплатно, хочется знать, насколько это «бесплатно»)))

ответить 0 0

Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.