Лапароскопия

Девоньки, все мы боимся этого слова — Лапароскопия.
Так как я прошла эту операцию, то могу вас заверить, это нестрашно.

Лапароскопия — это операция, во время которой в брюшную полость пациентки вводят инструмент, оснащенный оптикой. В случаях диагностической лапароскопии, когда единственной ее целью является установление причины и характера бесплодия, достаточно одного маленького разреза (5—7 мм) в области пупка или несколько ниже и в стороне от него. В тех случаях, когда помимо диагностических целей ставится задача хирургического вмешательства на трубах или яичниках, делается один-два дополнительных разреза по 5—7 мм, как правило, справа и слева внизу живота. Мне делали з надреза и сейчас их совсем не видно. В этом случае лапароскопия становится операционной. Как диагностическая, так и оперативная лапароскопия могут быть выполнены не у всех пациентов. Основным противопоказанием к ней является массивный спаечный процесс в брюшной полости, связанный с большими полостными операциями, которым подверглась пациентка в прошлом но поводу, например, перитонита, кишечной непроходимости и т.д. В этом случае велик риск опасного для жизни повреждения кишки во время лапароскопии с тяжелыми последствиями для больной. Виды операций выполняемых во время оперативной лапароскопии при бесплодии.

Наиболее распространенными операциями, выполняемыми во время лапароскопии, на сегодняшний день являются:

• рассечение спаек с целью восстановления проходимости маточных труб
• удаление небольших кист яичников
• удаление миоматозных узлов
• прижигание очагов эндометриоза
• коагуляция поликистозных яичников
• удаление маточной трубы при внематочной беременности

Риски

Основным преимуществом оперативной лапароскопии перед большими полостными операциями является значительно меньший риск, как в отношении здоровья больной, так и в отношении рецидива спаечного процесса, а также быстрота возвращения больной к активной жизни. Уже на следующий день после лапароскопии пациентка может быть выписана из стационара.

Перечень обязательных обследований гинекологических для направления на оперативное лечение:

1. Общий анализ крови (10—14 дней)
2. Общий анализ мочи (10—14 дней)
3. Биохимический анализ крови (о. Белок, о. Билирубин, АлТ, АсТ, мочевина, электролиты, СРБ)(10—14 дней)
4. Коагулограмма (10—14 дней)
5. Группа крови и резус-фактор
6. ЭКГ (1 мес.)
7. Заключение терапевта
8. Мазок из половых органов на флору (10—14 дней)
9. Мазок с шейки матки на цитологию (1 мес.)
10. УЗИ органов малого таза
11. Флюорография.
12. Кольпоскопия.
13. * Я сдавала еще кровь на ВИЧ и сифилис, а также снимки ГСГ.

А теперь немножко о том, как прошло моя лапара (лапароскопия)

В феврале мне сделали лапару. Операция длилась примерно 40мин. Через 2 часа я уже сама встала в туалет. Хотя анастазеолог был против. Но чувствовала я себя хорошо и поэтому меня было уже не остановить. А через 3 часа после лапары уже ела кексик. Ничего у меня не болело, так тянуло немного и все. Наследующий день я уже ходила нормально. Даже спускалась и поднималась по ступенькам на 5 этаж. На 4 день мне сняли 2 шва. А в пупке сняли швы немножко позже. Болело немного горло. Мне давали леденцы — Стрепсилс.

О результатах лапары писать не буду. Диагноз-Эндометриоз. Но это уже другая тема. Скажу только одно — если бы я не сделала лапотоскопию то до сих пор бы верила, что у меня все хорошо!

Хочу пожелать, ВАМ милые хочушки, чтоб вы беременели как можно быстрее! И никакая лапара Вам была не нужна!

Если кому-то поможет данная информация, то буду рада! :)

*** Статья не заменяет поход к вашему лечащему врачу, не стоит рассматривать как врачебную реккомендацию

*** Авторский материал запрещен к копированию и публикации

Дополнительная информация к блогу Лапароскопия http://www.my-bt.ru/talk/post8758.html

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: МаляФка, Наткаа. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.

Анушка, привет!
У меня тоже по гсг был сактосальпинкс на обеих трубах. Шла на удаление, а сохранили (сделали пластику, правильно ли сделали покажет время). Думаю есть смысл поговорить с врачем. Удалить успеешь всегда.
А еще перед операцией нужно ставить подпись под согласием на удаление труб. Наверное можно и не подписываться, если хочешь сохранить.

Анушка, еще мне объяснили, что трубы желательно сохранять, чтобы не нарушать питание яичников.

Sapfir, сактосальпикс трубы -это порча трубы, загрубение ее внутреннего слоя и утрачивание сократительной способности. К естественной Б такая картина приведет врядли, а вот на эко это будет серьезное препятствие к началу Б. Потерянные годы на заведомо крайне низкие шансы-это вред себе, и какое тут нафиг кровоснабжение яичников..

Stanumamoi, ну Тань, очень категорично..

Riba moya, я сама прождала чудес до 30лет, хоть и без гидросов, но таки пришлось эко делать. Девочки, поймите-чем раньше вы сделаете его при таком плачевном состоянии труб-тем выше шансы, что прикрепятся ваши клеточки с первого, а не со стопятого раза. На сайте после пластики труб беремееют единицы, а десятки беремееют только с помощью ВРТ.

Stanumamoi, я знаю, что такое сактосальпинкс. Когда врач разрезал спайки, он увидил живые фимбрии, и решил сохранить (это не мое решение). И про питание яичников придумала не я.
И я верю, что при мощной реабилитации можно восстановить подвижность.

Sapfir, у каждого свой путь к ребенку. Дай бог, ТВОЙ окажется не таким долгим и тернистым как мой. Я ж не против чудес! Только за. Читаю твой дневник, и переживаю за твою ситуацию, желаю только самого лучшего.

Stanumamoi, спасибо! верю в то что, и у тебя все получится

Sapfir, да, мне придется все таки стать мамой, неужели я зря столько с этим возилась полжизни

Анушка, ваш врач должен получить максимально подробную и достоверную информацию о вашем состоянии, поэтому не стоит от него что-то скрывать. Если есть снимок ГСГ- отдайте его врачу, ему виднее. Трубы удаляют только в случае, если вернуть им функциональные способности нет никакой возможности, просто так никто их удалять не будет!!!
У меня перед операцией был разговор с врачом. Мне объяснили, что, если увидят, что фимбрии в трубе нарушены, если ничего нельзя сделать- трубу удалят, то же самое со второй

Анушка, не дописала.... со второй трубой. И сразу увидев мои офигевшие глаза, заговорила врач о ЭКО, что у них квоты и т.д. Я говорю, ну вы же сделаете все возможное?-Да.
Все прошло хорошо, теперь все зависит от самих труб.

Elmirochka, все индивидуально для каждого случая и зависит от исхода операции. Мне сказали предохраняться 3 мес.(иначе внем. б.). Потом можно пробовать. Так что решает врач- как и что вам дальше делать.

Девочки, всем добрый день. Можно вклиниться в Ваш диалог? Я тоже жду лапораскопии. Врач рекомендовала приобрести противоспаечный гель Интеркоат. От него процесс появления новых спаек более растянут. Кому нибудь он помог?

Девочки, пожалуйста, срочно нужен совет. Попытаюсь выложить суть. Лапараскопию делают в порядке очередности. В областной больнице записана на 05. 10. 2013 год. Через хороших людей нашли выход на хорошую клинику, где берутся делать 29. 01. 2013 г., но где-то 27—29 должны пойти М. Может не рисковать и оставить второй вариант на 19 марта. Вроде я читала, что при М. Нельзя.

Ludmilkaaa, не слышала чтобы лапару делали во время месек. В моей клинике делают лапару на 9—14ДЦ. Т. е. До овуляции. Все чисто, и можно внимательно рассмотреть, вдруг ли проблемы с яичниками.

Выбирай дату и клинику исходя из, в первую очередь, профессионализма хирурга, его известности и успешности лечения бесплодия, поверь лапара лапаре рознь, а тебе же формальная операция не нужна, нужно чтобы эффективность была. И второе — уточни в клинике, где планируешь, по каким дням цикла они проводят операции.

Я бы сделала, как ты решила. 19 марта.т.е. второй вариант. Тем более, перед лапарой нужны свежие анализы типа анализа крови на коагулограмму и биохимия.

Ludmilkaaa, позвони туда, где тебе собрались делать лапару пораньше, и спроси как тебе быть. Это важный вопрос! Может они своими советами сами развеют твои сомнения)))
я сама переживала, но у меня получилось лапара была на 15—16дц.

Tasyk, а мне тоже в конце цикла делали и врач сказал, что ничкго страшного, если пойдут М. Сделали лапару и М пришли, но там у всех было кровотечение, не только у меня, так что может и стоит рискнуть

Agara, спасибо, что откликнулась. И клиника самая лучшая в городе, и врач нравиться, все по полкам разложит (не то что раньше, мне толком никто ничего не объяснял, просто тупо отправляли на ЭКО), а эта советует лапароскопию, а уж если ничего самостоятельно не получиться — тогда уж ЭКО. Врач то «всунула» меня на 29, т.к. я очень просила пораньше, а тут с циклом не угадали. В феврале она уходит в отпуск, а по возвращении можно вклиниться в план только 19 марта.

Tasyk, я сегодня ей и звонила. Она говорит думай и решай сама до завтрешнего дня, но с М. Нельзя, и записаться на две даты тоже. И рисковать не хочется (М. могут и задержаться или пойти раньше и к тому времени закончиться).

Lilyyy, я если честно когда мне предлагали даты, выбрала самую ближайшую. Очень уж долго жду. Я б наверно на месте Люды позвонила в эту клинику, узнала насчет мес., а потом уж и все само решилось бы. Если скажут как и тебе, что ничего страшного, то и чего тянуть? Я думаю ей тоже хочется пораньше сделать

Девочки, а может кто знает: если принимать боровую матку и красную щетку цикл не уменьшиться? Из своих наблюдений у меня уменьшался с 31 дня до 28. Может рискнуть, попить БМ и КЩ?

Tasyk, ты права: очень хочется пораньше. У меня возраст поджимает, мне 34.

Ludmilkaaa, ну тогда решение за тобой только. Мне назначали когда лапару, я понятия не имела, когда будут мес., т.к. они у меня то 28 дней, то 33.34°C, 35. А записывали меня почти за два месяца до даты операции. У тебя как с циклом? Ов-я сдвигается или нет? Я б рискнула наверное, но смотрела по обстоятельствам бы, как с работой, как чего.

Tasyk, ну вот и я ждала ждала… И пофик уже было когда. Просто спросила про М, потому как 27 дц был, а цикля были нестабильные и когда ждать следующих я не знала

Ludmilkaaa, я б ничего не пила без назначения врача. Сегодня у тебя последний день раздумий? На узи уже не попасть? Так бы хоть посмотрели, как фоллики растут.

С работой не проблема, анализы бы тоже быстро в этой же клинике сдала на платной основе там без проблем и результат 1—2 дня. Цикл вроде регулярный 31 день, но когда пила БМ и КЩ М. Начинались раньше, длились меньше и не обильно, цикл составлял 28 дней. А как будет сейчас, кто знает. По графику у меня должны пойти 27.

На УЗИ могу пойти после работы в платный кабинет, без предварительной записи. А ответ надо дать завтра во второй половине дня.

Ludmilkaaa, у меня лично от БМ цикл наоборот удлинялся, а О сдвигалась на 3 дня позже. Эти травы эстрогенного характера, я сейчас понимаю, как рисковала, когда пила их без контроля гормонов.

Ludmilkaaa, вот, сходи на узи! А еще по графику по-моему у тебя вчера ов-я. Лучше не пей всякой фигни, а то потом уже вообще ни в чем уверенности не будет. И скажи — сколько у тебя 2 фаза длится? Всегда ли одинакова?

Tasyk, вторая фаза 14—15 дней, О — на 16—17 день