Пролактин — узнай врага в лицо

13 августа 2010

Что такое пролактин (ПРЛ) и с чем его едят?)))

Сейчас попробую описать максимально коротко и доступно что к чему.

Так вот, для начала немного «сухой» теории:

Пролактин (лактотропный гормон, лактогенный гормон, маммотропин, маммотропный гормон, лютеотропный гормон, лат.Prolactinum, англ.Prolactin (PRL), Luteotropic hormone (LTH)) – это один изгормонов передней доли гипофиза. По химическому строению является пептидным гормоном. Физиологическая роль пролактина окончательно не выяснена, но почти все известные эффекты этого гормона так или иначе связаны с размножением. Основным органом-мишенью пролактина являются молочные железы. Пролактин необходим для осуществления лактации, он повышает секрецию молозива, способствует созреванию молозива, превращению молозива в зрелое молоко. Он также стимулирует рост и развитие молочных желез и увеличение числа долек и протоков в них. Кроме молочных желез, рецепторы пролактина обнаружены почти во всех остальных органах тела, но действие этого гормона на них пока не известно. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме. И, в частности, в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой причиной из гормональных форм бесплодия у женщин.

В первую очередь, при нормальном гормональном балансе, повышение концентрации пролактина у женщин вызывает и поддерживает образование молока в молочных железах. Во время беременности высокий уровень пролактина поддерживает высокое содержание эстрогенов. Пролактин обеспечивает образование молока (лактогенез), заполнение груди молоком до следующего кормления Пролактин отвечает за торможение овуляционного цикла, ингибируя секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и гонадотропного-рилизинг фактора (ГнТФ). У женщин высокий пролактин способствует продлению существования желтого тела яичников (удлинению лютеиновой фазы цикла), тормозит овуляцию и наступление беременности, снижает секрецию эстрогенов фолликулами яичников и секрецию прогестерона жёлтым телом. В норме этот физиологический механизм предотвращает беременность следующим ребенком в период кормления грудью предыдущего и может предотвращать менструации в период кормления. Это скажем так, основная функция пролактина, то ради чего он есть в нашем организме, но как известно, все что норма это хорошо, а что выше – уже не совсем, так вот,

Более подробно о повышенном пролактине

Гиперпролактинемия — одно из наиболее серьезных нарушений репродуктивной системы женщины. Оно обусловлено повышением в организме больной гормона пролактина, который образуется и выделяется клетками передней доли гипофиза — лактотрофами. Повышенный уровень пролактина диагностируется у 20—25% пациенток с бесплодием и различными нарушениями менструального цикла. Гиперпролактинемию также вызывают сексуальный контакт и прием белковой пищи.

Повышение уровня пролактина может служить показателем:

  • Синдрома галактореи (это выделение молозива, молока или молокоподобной жидкости из молочных желез. Галакторея является нормой у кормящих женщин, и патологией, если развивается у некормящих и не беременных женщин или если продолжается более 5 месяцев после прекращения кормления ребенка.)
  • Синдром аменореи (состояние отсутствия менструации в течение 6 месяцев и более. Аменорея часто бывает вызвана увеличением концентрации пролактина в крови.)
  • Нарушении функции яичников
  • Дисфункциии, аденоме гипофиза (Это одна из видов опухолей, развивающееся в аденогипофизе. По размерам аденомы гипофиза делят на макроаденому и микроаденому Микроаденому гипофиза также называют гиперплазией лактотрофов. Обычно ее размеры не превышают 1 см, она характеризуется доброкачественным течением и очень медленно растет. Макроаденомы гипофиза обычно бывают более 1 см в диаметре. При выявлении макроаденом необходимо обследование на наличие патологической секреции других тропных гормонов) Микроаденомы обычно не вызывают никаких осложнений во время беременности, в то время как женщины с макроаденомами гипофиза должны тщательно наблюдаться, поскольку в среднем в 20% случаев на фоне беременности макроаденомы гипофиза имеют тенденцию к росту.)
  • Заболевани я гипоталамуса
  • Гипотиреоза (синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы.)
  • Почечной недостаточности
  • Цирроз печени
  • Аутоиммунных заболеваний — ревматоидного артрита, диффузного токсического зоба, системной красной волчанки…
  • Гиповитаминоза В6
  • Стресса
  • Повреждение грудной клетки
  • Повышенный пролактин может быть так же следствием приема антигистаминных препаратов, эстрогенов и некоторых других лекарств.

Повышенный уровень пролактина может проявляться по-разному. У женщин наблюдается недостаточность II фазы менструального цикла, задержки месячных или полное их отсутствие, нарушение овуляции, выделение молозива или молока из молочных желез (галакторея), бесплодие. У мужчин повышение уровня пролактина сопровождается снижением полового влечения, потенции и галактореей.

Уровень пролактина в организме возрастает во время беременности, при стрессе, сексуальных контактах и во время сна. Гормон способствует инициации и поддержанию лактации. Во время беременности молочные железы максимально развиваются. Это происходит под действием группы гормонов, к числу которых относится и лютеотропный гормон. Также он влияет на синтез белков молока.

Условия сдачи анализа крови на пролактин:

Уровень пролактина определяется по анализу крови, который женщинам необходимо сдавать аналзиз или в первой фазе с 3-по 5 ДЦ, или во второй с 23 по 26 ДЦ (с расчета что длительность цикла 29 дней,) Врач может корректировать дни сдачи этого анализа и расшифровать анализ с учетом дня цыкла!!! Накануне забора крови нужно воздержатся от сексуальных контактов, от посещения сауны или бани и от употребления алкоголя даже в самой незначительной дозе. Хочу отметить, что пролактин, это стрессовый гормон, поэтому настоятельно НЕ рекомендуется сдавать этот анализ сразу же после стрессовой ситуации, и если вы понервничали накануне анализа, то лучше всего будет отложить его проведение на какой-нибудь другой день. Перед анализом также будьте осторожны с грудью и не допускайте ее травмирования, раздражения сосков, а так же не одевайте тесного белья. Непосредственно перед анализом расслабьтесь и просто полежите минут 20. Перед сдачей откажитесь также от сигарет. Самая большая концентрация пролактина в крови с 24 часов до 8 часов утра, поэтому врачи рекомендуют сдавать этот анализ с 9 до 12 часов дня. И нив коем случае не нужно утром, по дороге в лабораторию бежать за троллейбусом или маршруткой)))

Очень важно соблюдать все рекомендации по сдаче анализа на пролактин. В противном случае анализ может показать либо заниженный, либо завышенный уровень данного гормона, и, как следствие, даст толчок к сдаче других ненужных анализов с подозрением на какую-либо патологию в организме.

Если анализ покажет что пролактин повышен, но не сильно – лучше всего пересдать еще раз, так как вышеприведенные факторы могут повлиять на результат. А вот если все таки пролактин значительно выше нормы, значит нужно с ним бороться.

И так:
При незначительном повышении ПРЛ врачи в большинстве случаев назначают препарат растительного происхождения (Циклодинон). Если ПРЛ выше, или Циклодинон не справляется, тогда в бой идет тяжелая артиллерия: Бромокриптин или Достинекс. Эти препараты помагают снизить пролактин до нормы, и поддерживать его в рамках «приличия»

Если Достнекс препарат относительно новый, то Бромокриптин уже проверенный годами, и не на одном поколении, и много деток родились на фоне приема этого препарата. При приеме этих таблеток очень часто проявляются побочные действия, такие как тошнота, рвота, сухость во рту, головокружение. Если эти симптомы не проходят через пару дней после начала приема, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как это свидетельствует о большой дозе этого препарата.

Для того что б минимизировать побочные действия, ни в коем случае нельзя пить сразу максимальную дозу (это если например врач назначил по 1 табл. В день), а нужно постепенно, начиная с 0,5 табл. На ночь, перед сном, увеличивать дозу, до нужной, иначе не избежать вам тех самых побочных действий.

На фоне приема пролактиноснижающих препаратов, нужно обязательно мониторить состояние этого гормона, ведь если его сильно снизить, это тоже есть не хорошо)

ВАЖНО! — Ни в коем случае нельзя бросать прием этих таблеток резко!!! Обязательно нужно постепенно снижая дозу «сходить» с этих препаратов, причем после минимальной дозы таблеток, не лишним будет прием «Циклодинона», для поддержания эффекта. В противном случае вы спровоцируете еще большее увеличение этого гормона в крови, так как я уже писала выше – ПРЛ гормон стрессовый, и отмена препаратов, понижающих его, тоже стресс для организма.


Еще совет с личного опыта — Бромокриптин нужно покупать фирмы Гедеон Рихтер, так как он более очищен и имеет меньше побочных действий.

Если на фоне приема Бромокриптина или Достинекса вы забеременели, ни в коем случае нельзя бросать прием этих препаратов сразу после // на тестике!!! Уровень пролактина нужно поддерживать до конца второго триместра минимум (там уже врач будет решать более точно).

И самое главное — не паниковать!
Все обязательно будет хорошо! Даже пролактин против стрессов))

*** Статья не заменяет поход к вашему лечащему врачу, не стоит рассматривать как врачебную реккомендацию

*** Авторский материал запрещен к копированию и публикации

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: МаляФка.Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.
1642 35 0
Комментарии:
781 17 февраля 2012

Аленчик28, у меня раньше тоже были задержки, но температуру я не мерила и не знаю за счет какой фазы они были. Прошлые два месяца вторая фаза была 12—13 дней(но наверное надо сказать что перед этим принимала ОК)Сегодня уже 15—16 ДПО, тест-/.

ответить 0 0
782 17 февраля 2012

Ещё как может! У некоторых девочек как и у меня удлинялся цикл на 1 год аж но.

ответить 0 0
783 17 февраля 2012

Natusik79, а может если гормоны в норме плюс прогестерон высокий и из-за него желтое тело живет долго.

ответить 0 0
784 17 февраля 2012

Tanja68, но ведь обычно цикл удлинятется за счет первой фазы, а я точно знаю что О была Или вторая тоже может так скакать? 8-o

ответить 0 0
785 17 февраля 2012

Я не дописала, уточню — на 9 месяцев беременности удлинялась 2 фаза

ответить 1 0
786 23 февраля 2012

Моя г считает на достинаксе спокойно можно планировать… ничего страшного нет.

ответить 0 0
787 26 февраля 2012

ДеФФФочки, а как вы бросали прием лекарств???

ответить 0 0
788 26 февраля 2012

Аленчик28 я еще не бросила но уже об этом думаю… у меня осталось 2, 5 таблетки достинекса… спросила у Г как бросать, она говорит просто прекратишь пить и все… я грю а если он взлетит, она грит а ты не нервничай! В общем не убедила меня, много читала об этом и хочу еще неделю пропить также по половинке как сейчас а потом перейти на четвертинки а потом еще и раз в неделю буду пить вместо двух… в общем хочу медленно их бросать

ответить 0 0
789 26 февраля 2012

Аленчик28 контролируй пролактин когда начнеш принимать таблетки на понежение, а то недай бог начнет рости

ответить 0 0
790 26 февраля 2012

Да я вот этого тоже боюсь, но он у меня и не был очень высоким поэтому надеюсь что прыгать не будет… ну и себя надо контролировать, чтоб стрессов не было. А то если психи и нервы будут то конечно он опять взлетит

ответить 0 0
791 26 февраля 2012

Irinda это точно, в нашей жизни стресс это редкость

ответить 0 0
792 27 февраля 2012

Irinda, вот и я думаю что пораб уже начинать бросать… сегодня сдала контрольный Прл и в среду буду штурмовать Г…

ответить 0 0
793 27 февраля 2012

Аленчик28 а у меня М начались, вот хочу чтоб Г направил сдавать на 5дц, заодно и эстрогены проверить можно и пролактин в каком состоянии после достинекса. удачи нам!

ответить 0 0
794 27 февраля 2012

Irinda,

ответить 0 0
795 1 марта 2012

Аленчик28, уже снизила ПРЛ???

ответить 0 0
796 4 марта 2012

Девочки, подскажите, может ли на фоне принятия достинекса кружится голова и быть пониженым давление? Принимаю по 1/4 таблетки 2 раза в неделю

ответить 0 0
797 4 марта 2012

Natusik79, может и голова кружится и давление понижается, у меня буквально 3—4дня дискомфорт был, потом прошло.

ответить 0 0
798 4 марта 2012

Natusik79, еще как может!

ответить 0 0
799 4 марта 2012

Нет, Барби, я бы про себя сказала что только усиливается. Может он чересчур понизился?

ответить 0 0
800 4 марта 2012

Natusik79, тогда к врачу, пусть меняет лечение, сама не играйся.

ответить 0 0
801 4 марта 2012

Natusik79, это не потому что ПРЛ понизился, это такой побочный эффект. Некоторые даже сознание теряют, так что осторожней там

ответить 0 0
802 4 марта 2012

Kristinawhitewolf, девочки, ну да, слышала про такой побочный эффект. Но считала что доза у меня не самая большая, чтобы так действовать.

ответить 0 0
803 4 марта 2012

Natusik79, возможно тебе препарат не подходит. Почему врачи пичкают всех бромокриптинами и достинексами??? Уже появился более новый препарат алактин, я его пила, побочки минимальные. Хотя может это у меня только…

ответить 0 0
804 4 марта 2012

Kristinawhitewolf, а хто их знает? Ну посмотрю еще недельку, если хуже не будет допью до приема у Г (на 2 недели осталось после первоначального назначения). Ну а ежели совсем скрутит, почапаю на внеплановый прием

ответить 0 0
805 4 марта 2012

Natusik79, ага, давление хоть измерь. А то тут одна девочка писала. Что в обморок шлепнулась

ответить 0 0
806 4 марта 2012

Kristinawhitewolf, вот и дело что понижено для меня. Не сильно конечно, но все же, головокружение почти постоянное, правда не такое когда чувствуешь что вот-вот в обморок грохнешься. Спасаюсь шоколадом и кофе

ответить 0 0
807 4 марта 2012

Natusik79, ну если не сильно. Жить будешь Правильно, кофеек и шоколадка-лучшее лекарство

ответить 0 0
808 4 марта 2012

Natusik79, у меня так было от бромокрептина, и не проходило на протяжении всего приема, врач сказал пить кофе побольше и кушать шоколад.

ответить 0 0
809 4 марта 2012

Агач, девочки Тем более я их просто обожаю, особенно шоколад . Но буду слушать свой организм

ответить 0 0
810 5 марта 2012

Natusik79 это я от достинекса в обморок шлепнулась!!! после первого приема (перед сном выпила полтаблетки) а утром резко с кровати подскочила и через минут 5 очнулась на полу (давление нашлось не сразу и было 77 на 56). Позвонила врачу, она сказала никаких резких движений, больше кофе (желательно растворимый) шоколада. После того случая просто внимательна к себе и слежу за давлением, сейчас пью его уже почти месяц по 0, 5т 2р в нед., все побочки у меня прошли, уже танцами занимаюсь. Так что тебе надо просто приучить к нему организм, штука сильная, на гипофиз действует, но говорят бромкрептин еще хуже. Удачи

ответить 0 0

Тебе следует зарегистрироваться или войти в систему что бы иметь возможность комментировать.