Врач эндокринолог. Консультация, помощь.

Я молодой врач. В июле 2012 года получила сертификат по специальности «эндокринология». По мере возможности буду вас консультировать.
От вас требуется:
1) четкая постановка вопроса
2) небольшой рассказ о вашей патологии (как все начиналось, симптомы)
3) если пишите гормональные исследования или УЗИ, то обязательно напишите на какой день менструального цикла они проводились
4) не сокращать слова!(принятые аббревиатуры допускаются)
5) каждый результат пишите с красной строки
Девочки! Поскольку я не являюсь вашим лечащим врачом, юридически я не имею права назначать вам те или иные препараты, мои консультации для вас будут проводиться в форме пояснений, советов.

Ну вот. Получила ответ.. ТТГ 54. 05 (норма 0. 27—4. 2)… Ужас, на сколько повышен Прокомментируйте пожалуйста(((

Kristinawhitewolf, в основном повышение ТТГ говорит о сниженной функции щитовидной железы, т.е. о гипотиреозе

Кристинка, но лучше конечно, проконсультироваться с врачом, не сиди на месте, и главное, не опускай руки, все у тебя будет хорошо!!!

Прошу совета, как только заБ сдала анализы щитовидной на 10 неделе Б ТТГ 1, 89 (норма 0, 27—4, 2), сейчас 23 неделя беременности пересдала ТТГ — 2, 95. Вопрос с этим надо что-то делать, или данное повышение ТТГ допустимо для дальнейшей беременности?

ЕленООчка, да это я знаю… Придется всю жизнь на таблах

Через полгода после родов, началась бессоница, тахикардия, кидало в жар. Направили сдала гормоны щитовидки.
фт4—41(9-19)
тт5 меньше 0. 001(0. 35—4. 94)
АТ(или лт)Тпо 2. 6(0—5. 61)
Назначили Тирозол 10 по 3 таблетки 3 недели потом по 5 мг(мл)снижать.
Правильно ли назначили лечение?

ГВ отменила, хотя врач сказала, что можно продолжать, вот это меня и насторожило, Заранее спасибо)

Диагноз поставили тиреотоксикоз

Kristinawhitewolf, не обязательно всю жизнь, это может быть после родов, такое бывает. Так что не переживай заранее!!!

ЕленООчка, спасибо, Леночка, что успокаиваешь

Anetta, выручай чем можешь. Мы планируем 2, 5 года. У меня трубы проходимы, овуляция есть (узи), спермограмма в норме. Беременность не наступала никогда. В сентябре 2011:
Т3 5, 7 пмоль/л (3, 5—10, 2)
Т4 15, 69 пмоль/л (10, 3—23, 2)
ТТГ 3, 26 мме/л (0, 3—4)
АТ ТПО 750 ед/мл (до 30)
УЗИ щитовидной железы: объемы в норме, диффузные изменения, соответствующие хр тиреоидиту.

В сентябре 2012:
ТТГ 3, 8
Т4 в норме (сколько не помню)
УЗИ щитовидной железы: объемы в норме, диффузные изменения, соответствующие хр тиреоидиту.

Эндокринолог сказала, что у меня гормоны в норме, причина бесплодия не в щитовидке. Сказала, что если проблема в щитовидке то эутирокс мне поможет. Прописала эутирокс по 25 мг каждый день, в воскресенье 50.
Анализ январь 2013:
ТТГ 3, 96 мме/мл (0, 4—4)
АТ ТПО 372 ме/мл (до 35).
Нужно ли мне пить эутирокс вообще? Если нужно то доза в 25 мл мне была мала?(анализы сдавала в разных лабах).

Kristinawhitewolf, это гипотиреоз. Нужна пожизненная заместительная гормональная терапия препаратами гормонов щитовидной железы. Такой высокий ТТГ может быть препятствием для зачатия. И лучше дождаться, когда ТТГ придет в норму и уже тогда продолжить планировать. Ничего страшного в этих гормонах нет. Главное правильно подобрать дозу, чтобы организму хватало гормонов щитовидной железы из вне.

Arestova, на какой день менструального цикла сдавали анализы?

Веселка, такой ТТГ допустим. Главное, пить йод (йодомарин, йодбаланс) в рекомендуемой для беременных дозе 250 мкг.

Анета, добрый вечер, а на мой пост № 544 ответите?

Ой, а опередила сорри А какой предел показателя ТТГ при беременности, и как часто теперь мне нужно его проверять, чтобы не упустить

Юла, это может быть как манифестный тиреотоксикоз (болезнь Грейвса, возникшая в послеродовом периоде), так и послеродовый тиреоидит, проявляющийся транзиторным (преходящим) тиреотоксикозом и не требующий лечения тиреостатиками (тирозолом). Что конкретно у вас — мне судить трудно — я вас не вижу, распросить подробно нет возможности. Вам нужен хороший эндокринолог, с которым вы будете общаться тет-а-тет, а не интернет-консультация. В любом случае напишите чем дело кончится. Удачи!

Юла, с тирозолом грудное вскармливание нельзя — он может заблокировать щитовидную железу ребенка и вызвать гипотиреоз, что может плохо отразится на физическом и умственном развитии.

Юла, рекомендую проконсультироваться у нескольких эндокринологов.

Ylianka13, вообще, рекомендуют для беременности ТТГ менее 2, 5 мкЕд/мл. Но я консультировалась у профессора и она сказала, что при таком ТТГ нет необходимости принимать Эутирокс. Можно попробовать препараты йода в дозе 200 мкг в сутки (йодомарин, йодбаланс).

Веселка, прочитайте мой блог «Щитовидная железа и беременность. Медицинская статья.». Его можете найти и у меня в профиле, и в зеленом поле.

Anetta, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на 32 неделе беременности сдала ТТГ, Т4 и Т3 — результаты
ТТГ 0, 2 (норма 03—4, 0),
Т4 (0, 8 (0, 8—2, 0)
Т3 2, 1 (1, 4—4, 2).
Сдала, т.к. стала какое-то небольшое давление в области щитовидки чувствовать + депрессия замучила… Сходила к эндокринологу — она поставила диагноз гипертиреоз гестационный и гиперплазию щитовидки 0—1 степени.(При планировании Б делала УЗИ — щитовидка идеальной была — гормоны не сдавала тогда).
Ничего не назначила из гормональных, сказала пить Магне В 6 и валериану — успокаивать нервы, потом через месяц пересдать гормоны и к ней. А я вот думаю, не опасно ли это для ребёночка — ничего не делать с гормонами?

Танюшка87, вам правильно все сказали.

Anetta, спасибо! И ещё одно — я вот пила витамины для Б с йодом, но заметила, что как раз тогда, когда их принимать начала появилось вот это давление в горле и началось моё угнетённое депрессивное состояние. Пить их перестала — вроде лучше стало… Вот и думаю, может при гипертиреозе йод нельзя? Запуталась я в этом! Или совпало так… Как же узнать, хватает ли ребёночку йода?

Anetta, добрій вечер хотела спросить.. По томограмме поставили диагноз точнее написали признаки микоаденомі гипофиза.. Скажите что єто и на сколько жєто страшно

Anetta, спасибо за ответ. Но с аутоимунным тиреоидитом можно ли препараты йода?

Anetta, дык, я не планирую))) я уже мама. Сегодня врач назначила эутирокс сто и мрт мозга

Anetta добрый вечер! Мои анализы
пролактин-842 норма (67—726мМЕ/л)
Лютеинизирующий гармон (ЛГ)-9 (1, 1—8. 7мМЕ/мл)
фолликулостимулирующий гармон ФСГ- 9, 1 (1, 8—11, 3мМЕ/мл)
Тестостерон свободный-3, 6 (0, 45—3, 17ПГ/мл)
Тиреотропный гармон ТТГ-4, 26 (0, 23—3, 4мкМЕ/мл)
Свободный тироксин-(Т4 св)-19, 9 (10—23, 2 пмоль/л)
свободныйТрийодтиронин (Т3 св)-5, 9 (2, 5—5, 8)

Узи щитовидки показало диффузное увеличение щитовидной железы левая доля ширина-16, толщина 17 длина 42,
правая доля ширина 21 толщина 18 длина 43
после того как я сдала данные анализы к эндокринологу попасть не смогла проблема с записью
купила себе йодомарин 200 и стала пить ежедневно
через два месяца пересдала анализы на ттг и он стал выше
ттг 6, 34 (0, 23—3, 4мкМЕ/мл) пролактин 777, 3(67—726 мМЕ/л)
мы планируем ребеночка, не знаю как скоро я попаду к эндокринологу, у меня вопрос мне надо продолжать пить йодомарин или нет, и я так понимаю что при таких анализах мне назначать гормон эутирокс можно ли принимая его продолжать планирование. Заранее спасибо за ответ.

Anetta, привет. Мой вопрос остался без внимания. У меня низкий ТТГ (я уже писала тебе об этом), можно ли его уровень поднять принимая только йодбаланс 200 по 1 таб в день? И скажи пожалуйста существуют ли еще какие то способы поднятия ТТГ. Я уже не доверяю своему врачу. Надеюсь на твой ответ. Спасибо

Танюшка87, гипертиреоза у вас нет. При беременности ТТГ может снижаться в силу того, что его структура похожа на структуру ХГЧ и последний начинает как бы прояалять свойства ТТГ. То что у вас появилось давление в горле и угнетенное состояние это чисто психологические (психосоматические)проявления. Многие пациенты, которые были у меня на приеме часто жалуются на давление в горле, трудности в глотании, но при этом со стороны щитовидной железы проблем не было, и очень часто таким пациентам я назначала успокаивающие — валериану, пустырник. Пейте назначенные вам препараты. Вам все правильно сказали и назначили.