Врач эндокринолог. Консультация, помощь.

Я молодой врач. В июле 2012 года получила сертификат по специальности «эндокринология». По мере возможности буду вас консультировать.
От вас требуется:
1) четкая постановка вопроса
2) небольшой рассказ о вашей патологии (как все начиналось, симптомы)
3) если пишите гормональные исследования или УЗИ, то обязательно напишите на какой день менструального цикла они проводились
4) не сокращать слова!(принятые аббревиатуры допускаются)
5) каждый результат пишите с красной строки
Девочки! Поскольку я не являюсь вашим лечащим врачом, юридически я не имею права назначать вам те или иные препараты, мои консультации для вас будут проводиться в форме пояснений, советов.

Anetta, до этого я бы и сама додумалась…

Здравствуйте, по результатам анализов пролактин 47 при норме до 29 (в первой фазе) на бромокриптине (1/2 на ночь) опустился до 10. Каждые три месяца сдаю анализы. Держится в пределах нормы. Остальные анализы в норме. Лечение длится уже 9 месяцев. Но овуляции по прежнему нет.(данные Узи). Каждый цикл кисты. С месячными всё уходит. Укол ХГЧ не действует. фолликулы растут сами и очень хорошо. Скажите, долго ли продолжается лечение. Понимаю. Что у всех индивидуально, но хотя бы средние показатели статистики))

Deymos7@mail.ru, вы правы — все индивидуально! Статистики не знаю, к сожалению.

Anetta. Скажите пожалуйста, как бросить пить дексамеетазон. Просто снижать постепенно дозу? Я пллтора месяца пью по 1\2 таблетки

Anetta, подскажите, плиз…
В том цикле была стимуляция клостом.
Дали направление на сдачу гормонов: пролактин, ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО. Есть ли смысл сдавать сразу или пропустить цикл. Вдруг из-за клоста результаты будут не достоверны???

Маняша, пролактин сдается на 2—3 день менструального цикла, а остальные гормоны в любой день. Думаю, результаты будут достоверны.

Ира87, в таблетке 0, 5 мг — это минимальная эффективная доза при лечении различных заболеваний. Так как вы пьете 1/2 от 0, 5 мг, то здесь можно просто отменить и все, потому что 0, 25 мг это мизирная доза и эффекта отмены на нее не будет. Постепенно снижать дозу таких гормонов как Дексаметазон приходится тем, кто длительно принимает препарат в дозе более 3 мг в сутки, здесь каждую неделю снижают по 1 таблетке, то есть на 0, 5 мг. Надеюсь доходчиво объяснила. Хотя я где-то читала, что даже такая доза как 0, 25 мг если ее отменить может привести к скачку андрогенов, которые мы снижаем Дексаметазоном, думаю можно поступить здесь так — пить 1/2 таблетки через день в течение недели, а потом совсем отменить. Не забывайте проверить гормоны!

Здравствуйте. Мне делали УЗИ в разных больницах. Впервой мне сказали по мультифолликулярные яичники и загиб, а во второй мне «насмотрели» мультифолликулярные яичники и загиб, увеличенные яичники, толщина эндометрия составила 0, 1 мм на 7 день цикла и поликистоз, и что нарушен полностью гормональный фон. Во второй больнице сказали обратиться к эндокринологу и гинекологу

День добрый. У меня гипотиреоз (приписывают еще АИТ) состою на учете у эндокринолога лет с 11-ти. 3 месяца назад была у врача, мне подобрали дозу Л-тироксин 50. Сейчас подозреваю беременность. Увеличила самостоятельно л-тироксин до 75. Правильно ли это? П. с. К врачу через неделю только.

Я со щитовидкой проблем не имела. Тут сдала ттг — 3, 9, срок 11 недель. Пошла к энокринологу, та направила на УЗИ. И там меня так запугали. Во все отделах повышена васкуляризация, контур четкий, не ровный, эхоструктура гетерогенная, диффузно изменена. Узловые образования есть. Лимфотические узлы не лоцируются, Диффузное увеличение есть.

Эхотрафически:УЗпрю Хр. тиреоидита
Там еще размеры, но я не знаю, нужны они или нет. Врач выписала тироксин и пересдать ТТГ через 1. 5 месяца. Это сильно страшно?

Nadezda, и? Вопрос-то в чем?

Zemfirarich, подозревать это одно, а вот сам факт беременности это другое. Да, при беременности увеличивают дозу препарата, разные источники пишут, что надо увеличивать на 50% от исходной дозы, в других источниках пишут, что надо увеличить на 50 мкг.

СветланаС, а до беременности сдавали ТТГ? Хронический тиреоидит подразумевает под собой, что в дальнейшем разовьется гипотиреоз (увеличение ТТГ), что компенсируется приемом препаратов гормонов щитовидной железы (Эутирокс, L-тироксин). Для беременности ТТГ должен быть ниже 2, 5 мкЕд/мл. Узлы щитовидной железы — это результат длительного недостатка в организме йода.

Получила анализ хгч. Как и предполагалось срок 2 недели.

Anetta, Здравствуйте, скажите у меня все в порядке с гармонами?

ТТГ-2, 18 мМЕ/л норма 0, 35—4
св Т4—0, 77 нг/дл норма 0, 61—1, 12
св. Т3—3, 87 пг/мл норма 2, 5—4, 1
еще я сдала
антитела к тиреопероксидазе 0, 3 IU/ml норма 0—20

антитела к фосфолипидам IgG 0, 459 U/ml норма 0—10
антитела к фосфолипидам IgM0, 0, 38 U/ml норма 0—10

антитела к кардиолипину IgM 2, 634 U/ml норма 0—7
антитела к кардиолипину IgG 4, 193 U/ml норма 0—10
антитела к кардиолипину IgA 0, 798 U/ml норма 0—10

Zemfirarich, сдайте ТТГ и отпишитесь мне.

Самая, все в пределах нормы.

Anetta, спасибо большое! Можно еще спросить, мне сказали еще сдать кровь на антиспермальные и антиовариальные антитела, а это обязательно? Если ниже указанные анализы все входят в норму! Или они не имеют отношение друг к другу?

Anetta, привет! У меня немного не женский вопрос. Повышенное потоотделение. я не Б. ребенку 7 месяцев. последние 3 недели пот просто достал. моюсь по сто раз. не помогает. дезодоранты тоже. льет как с ведра. и пардон… запах. прочитала что нужно обращаться к эндокринологу. может оъяснишь мне что это можетбыть? Какие анализы может надо сдать? Спасибо.

Anetta, спасибо. Я щас так и пью по 1\2 таблетки через день, на след неделе пойду сдавать…

Здравствуйте, скажите пожалуйста сё ли в порядке с гормонами:
ТТГ-1, 5 мкМЕ/мл(норма 0, 4—4, 0 мкМЕ/мл)
Т4 свободный-21, 0 Пмоль/л(норма 10, 0—25, 0 Пмоль/л)
Т3 общ.-2, 2 нг/мл(норма 0, 56—1, 88нг/мл)
Т4 общ.-140, 2 НМоль/л(норма 50—150НМоль/л)
17-ОН-прогестерон-4, 6 Нмоль/л (норма 0, 2—2, 4 Нмоль/л)

: Anetta, спасибо большое за ответ!!! Написала в личку!

Девочки! Извините, пожалуйста! В данный момент нет времени всем ответить в блоге и в личные сообщения тоже! Постараюсь в ближайшее время. Прошу понять — очень занята!!!

Anetta, можете ли вы подсказать что может означать повышенный пролактин у моего мужа 692. 8 мМЕ/л при норме от 150 до 540? Сдавал еще на ФСГ, ТТГ, тестостерон, эстрадиол, свТ3 и свТ4 тут все в пределах нормы.

Anetta, подскажите пожалуйста. Есть ли превышение гормона 17ОН-прогестерон. На 2 д. ц 1, 03 на 4 д. ц 0, 83. Верхняя граница лаборатории для фолликулярной фазы 0, 8.
Остальные гормоны сдавала год назад, сейчас не пересдавала, врач сказал и так сойдёт. Там всё в норме, а вот 17ОН был 4, 71 при верхней 2, 4

Вечер добрый. Сдала ТТГ = 1, 12 (норма берем. жен. 0, 2—3, 5) свТ4=15, 8 (норма берем. жен 8, 2—24, 7)
Уже месяц как увеличила Л-тироксин до 75, до этого пила 50.

Самая, на счет этого вам лучше посоветоваться со своим лечащим врачом-гинекологом.

Zmeya, ответила в ЛС.

Ириска79, ответила в ЛС.

Evstigneevaolga, пока это ничего не означает. Нужно пересдать пролактин еще 2—3 раза с интервалом в 2—3 недели. Если во всех последующих результатах он будет выше нормы, то искать пролактиному — опухоль продуцирующую пролактин.