Врач эндокринолог. Консультация, помощь.

Я молодой врач. В июле 2012 года получила сертификат по специальности «эндокринология». По мере возможности буду вас консультировать.
От вас требуется:
1) четкая постановка вопроса
2) небольшой рассказ о вашей патологии (как все начиналось, симптомы)
3) если пишите гормональные исследования или УЗИ, то обязательно напишите на какой день менструального цикла они проводились
4) не сокращать слова!(принятые аббревиатуры допускаются)
5) каждый результат пишите с красной строки
Девочки! Поскольку я не являюсь вашим лечащим врачом, юридически я не имею права назначать вам те или иные препараты, мои консультации для вас будут проводиться в форме пояснений, советов.

Anetta, До приема тироксина:
TSH — 5, 08 (0, 35—3, 50)
FT3—3, 1 (2, 3—4, 1)
FT4—0, 96 (0, 56—1, 31)
АТ К ТПО — 83, 6 (

После приема тироксин75:
TSH -

Anetta, незнаю почему, но сообщения не приходят полностью, только кусочки

День добрый) у меня АИТ, гипотиреоз. До беременности принимала Л-тироксин 50, сейчас 75. ТТГ(2, 3), СвТ4 (около 13 не помню точно)-все в приделах нормы для беременных. Вопрос вот в чем: с какой недели надо уменьшать Л-тироксин и надо ли вообще уменьшать? Вопрос возник из соображения, что во втором триместре у ребенка начинает функционировать своя щитовидка, т. е как я понимаю, дозу тироксина надо только мне) или я не правильно думаю? Заранее спасибо)

Zemfirarich, как правило, при наступившей беременности дозу Л-тироксина увеличивают на 50 мкг.

Anetta, скажите пожалуйста, при неклассической форме врожденной дисфункции коры надпочечников на узи должна быть видной какая нибудь патология? Или по узи не определяют?

Мелкая Злюка, иногда может быть увеличение надпочечников. А так, ВДКН ставят по гормонам.

Здравствуйте! Моя проблема отсутствии овуляции (мультифоликулярные яичники)диагноз по УЗИ. Это происходит каждый раз при перемене климата.
Потом восстанавливала (пиявки) но стоит съездить на море, как овуляция пропадает. Последнее УЗИ 4 мес назад (мультифоликулярные без доминантного фаликула)
После не проверялась, месячные регулярные и болит грудь после середины цикла.
Вопрос:
1. Говорит ли боль в груди о состоявшейся овуляции?
2. БТ во второй фазе ниже 37 (36.6°C—36.9°C) В середине как положено при овуляции происходит падение и рост температуры. Что это значит?
3. Какие гармоны надо проверить и в какой день цикла их сдавать?
Спасибо!!!

Anetta, доброго времени суток. Если позволите задать вопрос. Сегодня узнала результаты анализов, прокомментируйте пожалуйста. ДГЭА-С -3, 62мкг/мл. ОП-17 -1, 46 нг/мл. ЛГ-18, 2мМЕ/мл. ФСГ-5, 85мМЕ/мл. Эстрадиол-61, 3пг/мл. Тестостерон общий 4, 16нмоль/л. Фаза фолликулярная.

Юленька20, напиши Анне референсные значения результатов анализов лаборатории, в которой ты сдавала. И еще продублируй вопрос в теме про гормоны www.my-bt.ru/talk/post7870.html Там еще кто-нибудь поотвечает.

У меня вопрос возник, может вы сможете рассеять сомнения. Началась новая волна лечения, врач назначила утрожестан 7 дней, потом с 5 дня 5 дней клостилбегит, стимулирование яичников и сказала, что пока мы не будем трогать пролактин (он у меня повышен). На 12—14 день делать УЗИ. Вопрос почему сейчас не нужно понижать пролактин? Какой смысл в стимулировании?

Ylianka13, спасибо, сейчас напишу

Anetta, извините это опять я. Референтные значени моих анализов. дгэа-с-0. 8—3. 9. лг-1. 1—8. 7. ФСГ-1. 8—11. з. Эстрадиол-13-191. Тестостерон-0, 5—4, 3. 17 ОП-0. 1—0, 8. Это значения для фолликулярной фазы, в которую я сдавала. Заранее спасибо!

Anetta, скажите пожалуйста, а из-за гипотиреоза могут волосы сильно выпадать? И если да, то после нормализации ТТГ перестают?

Mikroula, могут! У меня лезут пучками. Пью л-тироксин уже 3 года. Даже при нормальном ТТГ они все равно лезут. Надеюсь у тебя будет по другому.

Я замужем 3 года и мы очень хотим деток. Полтора года назад у меня замерла беременность и с тех пор больше ничего не получается. Сейчас начала мерять БТ и к этому мне ещё врач назначила пить Геникохель. Кто-то пил его? И помог ли вам этот препарат забеременить? И сразу ещё один вопрос: можно его пить и измерять БТ? Не повлияет он на результаты?

Tarhanova.
1. Вероятнее всего да, после овуляции возрастает продукция эстрогенов, чтобы в случае наступившей беременности поддерживать ее, а эстрогены имеют сродство к железистому эпителию молочных желез.
2. Это может быть индивидуальной особенностью.
3. Репродуктивные гормоны сдаются на 2—3 день менструального цикла. Обычно сдают: ФСГ, ЛГ, эстрадиол — для оценки гипофизарно-яичниковой системы; пролактин; тестостерон, ДГЭА-сульфат, 17-оксипрогестерон для оценки работы надпочечников (эти гормоны тоже влияют на репродуктивную систему).

Юленька20, очень высокий ЛГ, из-за него может быть повышен 17-ОП. Пройдите УЗИ органов малого таза для исключения поликистоза яичников. Как у вас с весом? Избыточный или нет? Менструации регулярные или с большими задержками?

СМВ, если пролактин не очень высокий, то может ваш врач посчитала не нужным на него смотреть. А какой пролактин? Напишите мне результат с нормами вашей лаборатории.

Mikroula, волосы могут выпадать как при пониженной функции ЩЖ (гипотиреоз), так и при повышенной (тиреотоксикоз). Если выпадение не уменьшится, то советую обратиться к трихологу — специалист по волосам, или просто к дерматологу.

Aljonchik, ничего не могу сказать про этот препарат — я с ним не знакома. Проконсультируйтесь по поводу препарата и его влияние на БТ с гинекологом.

Хорошо. Спасибо!

Anetta, скажите пожалуйста, сильно ли могут влиять такие горм. отклонения на зачатие: ЛГ 10, 294 при норме 2, 0—9, 5; эстрадиол 25, 767 при норме 30—120; 17-опк 1, 455 при норме 0, 1—0, 8; прогестерон 1, 833 при норме 0, 2—1, 4; ттг 0, 29 при норме 0, 3—4, 0. Сдавала анализы на 5 день цикла, натощак. Может быть повторить какие-нибудь анализы во 2-й половине цикла. Спасибо Вам помощь!

Tanta1@bk.ru, у меня было нарушение менструального цикла, сдавала гормоны, в том числе ттг и пролактин — были выше нормы. Эндокринолог назначил эутирокс 25 на 6 недель, потом контроль. Через 6 недель пересдала гормоны — оба в норме. В марте контроль — если все в норме эутирокс отменят.

Litle cat, не отменять, а продолжать пить и контролировать каждые 6—8 недель, и если понадобится то корректировать дозу.

Domevika, ЛГ высокий для первой фазы, эстрадиол низкий. Сегодня как раз читала, что это может быть либо поликистоз яичников, либо недостаточность яичников. Проконсультируйтесь у гинеколога обязательно.

Anetta, спасибо! Уже записалась к дерматологу т. к ТТГ уже в норме, а волосы не перестали выпадать, прям как у Nadin лезут пучками

Спасибо вам за возможность задать вопрос специалисту) прокомментируйте, пожалуйста, анализы: ТТГ 3, 36 (норма 0, 17—4, 05); Т4 свободный 21, 4 (норма 11, 5—23), АТ к ТПО 9, 27 (норма до 100). Планируем полгода. Сдавала на 5 ДЦ. Стоит ли снижать ТТГ до 2, 5?

Anetta, здравствуйте, обследуюсь по бесплодию-обнаружили инсулинорезистентность, пью 4 мес глюкофаж, скажите пож. Сколько необходимо будет принимать эти таблетки? Они ведь не нормализуют окончательно обмен веществ? Спасибо!

Anetta, спасибо вам за консультацию и большое спасибо от всех будущих и настоящих мам)))