Сегодня я начинаю путь к своей мечте… Господь не дает нам испытания не по силам… У меня получится и обязательно еще раз стану мамой…
Дневник Осени
Флай Леди – 10 принципов
1 принцип – Сияющая раковина
Для того чтоб в доме начал организовываться порядок, его нужно с чего-то начать. Марла предлагает начать внедрение системы Fly lady – именно с раковины. Только представьте ваше настроение, когда вы утром заходите на кухню, а ваша раковина блестит и сияет! Это отправная точка вашего хорошего настроения на день. Прямо с сегодняшнего дня следите за чистотой в раковине. Вечером, перед тем как идти отдыхать уделите 5 минут своей новой привычке – вымыть посуду, вымыть и натереть до блеска вашу раковину. Когда это привычка закрепится, переходите к освоению следующего пункта.
2 принцип – С чего начинается утро?
С себя! А также с удобных туфель со шнурками. Утром, после пробуждения отправляйтесь в ванную – принимаем душ, умываемся, приводим себя в порядок, надеваем удобную, красивую одежду и туфли на шнурках. Ключевым словом являются шнурки. Почему именно шнурки? Для того чтобы одеть и снять обувь со шнурками – нужно время. Поэтому надев и хорошо зашнуровав шнурки, как бы сводится к минимуму вероятность того что, захочется опять лечь и поваляться в кровати.
3 принцип – Утренние и вечерние ритуалы-рутины
Рутины или ритуалы – это те дела, которые мы делаем ежедневно и без которых нам не обойтись. Например, утром мы всегда умываемся, чистим зубы, делаем прическу, медитируем или молимся, делаем зарядку или бодифлекс. А вечером ухаживаем за кожей (скрабы, домашние маски и т.д.) составляем план на завтрашний день, читаем книгу.
4 принцип – Прощай хлам!
С определенного времени – это мой любимый пункт, к нему я пришла еще до знакомства с системой Флай Леди. Ведь раньше я все складировала, собирала, сортировала, копила. Марла прекрасно сформулировала принцип «Хлам нельзя организовать – от него можно только избавиться! ». Поэтому берем мусорные пакеты и «разоружаемся» — если у машинки поломалось колесо и вы уже полгода собираетесь отыскать его и починить машинку – вы это не сделаете никогда!– просто берете и выбрасываете без сожаления.
5 принцип – Таймер и 15-ти минутки
На уборку в одной зоне тратим не больше 15 минут в день. Поставили таймер и вперед. Также таймер хорошо использовать, когда вы собираетесь сесть «на 5 минут» за компьютер. Выделите себе время, заведите таймер и как только он прозвенит – вставайте! У вас еще куча дел. Если вам кажется что 15 минут – это ничтожно мало для уборки одной зоны, вскоре вы убедитесь что если каждый день, систематически и упорядоченно убираться – чистота в доме не заставит себя ждать. Еще одна хорошая привычка, которая называется «взял – положил на место», Ведь чисто не там где убирают, а там где не мусорят (или где все сразу, после использования, кладут на место).
6 принцип – Горячие точки (хотстопы)
У каждого в доме найдется такой «волшебный» стульчик, полочка или подоконник – где постоянно образуется «свалка» вещей. И казалось бы, только вчера-позавчера все убрала, а в нашей горячей точке уже «пожар», уже свалка. Поэтому выявите у себя в доме такие горячие точки и заведите себе привычку ежедневно их «тушить». На это вам понадобится не больше 5 минут. Опять же таймер в помощь. Приурочьте это действо, например, к вечерним рутинам: каждый вечер, перед тем как идти отдыхать, дайте себе пять минут времени на уборку этих волшебных мест скопления вещей — хотстопов.
7 принцип – Еженедельный час на благословение дома
Раз в неделю выделяйте себе целый час на уборку дома, fly lady называют это благословением дома. За этот час вы сможете вымыть полы в квартире, поменять постельное белье, протереть пыль. Полы моем без отодвигания шкафов и кроватей, такое тщательное мытье, вы проводите в свои 15-минутки, когда работаете в зоне.
8 принцип – Контрольный журнал
Контрольный журнал – будет вашим помощником № 1! В контрольном журнале у вас будет записан четкий план не только по организации пространства и уборки дома на день, неделю, месяц. В контрольном журнале будут записаны как ключевые задачи дня, так и второстепенные дела. В контрольном журнале будут всяческие списки – основных продуктов и бытовой химии, меню на неделю, рецепты блюд, план ухода за кожей, интересные идеи, планы, мечты и т.д. Также важно записывать интересные, вдохновляющие цитаты к которым вы можете в любой момент обратиться и поднять свой дух и свое настроение.
9 принцип – Долой перфекционизм!
Перфекционизм – это стремление все делать идеально. И этот самый перфекционизм важно убрать из своей жизни. Всегда быть идеальной и все делать идеально не возможно, особенно когда в доме появляются маленькие дети. Одна моя подруга перфекционистка и до появления детей у нее в доме всегда был идеальный порядок. Когда я приехала к ней в гости через несколько лет после появления детей – я не могла поверить своим глазам – в доме не просто беспорядок, а уже давно конкретный бардак. Но у нее нет ни сил, не желания что-либо делать или начинать. Ведь времени сделать идеально – нет, а не идеально она делать не может. Запомните, дорога в тысячу шагов начинается с первого шага. Поэтому и осваивать систему Флай Леди нужно целенаправленно, планомерно, продвигаясь маленькими шажками к чистоте и порядку в доме.
10 принцип – Выходные для себя
В выходные нужно отдыхать! Уделять время своей семье, родным и близким. Встречаться с друзьями и заниматься своими любимыми делами и хобби. Наверное, сейчас это кажется чем-то из ряда фантастики, но уверяю вас, если вы начнете двигаться, опять же повторюсь, маленькими шажками, у вас все получится и домашние дела будут выполняться легко, быстро, играючи. А выходные с родными, близкими и друзьями способны вас наполнить и дать сил и вдохновения на всю следующую неделю.
«Дед разговаривал с внуком, и сказал, что в каждом человеке живет два волка. Один олицетворяет зло – зависть, ложь, ревность, жадность, эгоизм и т.д. Второй олицетворяет добро – любовь, прощение, приятие, мир, верность и т.д. И между ними всегда идет борьба. «Кто же побеждает в конце? » – спросил внук. Побеждает тот волк, которого ты кормишь! »
Сегодня была у врача, мазки хорошие, на понедельник назначили УЗИ, на вторник кольпоскопию… Когда работать? Я каждый день как на работу хожу в центр планирования… Потом когда я сдам все анализы мою карту передадут репродуктологу…
УЗИ- все хорошо… фолликул на 5 дц — 10 мм слева… Сегодня сделала кольпоскопию… Неприятная процедура… В субботу забрать результат и подойти к врачу…
Нашла стих в интернете…«Если можно, то мне эспрессо,
новостей и немного денег,
путешествовать, меньше стресса,
больше нежности, без истерик.
Шоколадку, добрее утро,
вдохновения и улыбок..
если можно, давайте утку
запеченную или рыбу.
Дольше — молодость, позже — старость,
двух детей, или дальше — внуков..
и здоровья бы — вот подарок,
к черту — грыжу и близорукость.
а еще бы — побыть успешным,
и портрет хочу (лучше — в профиль)..
ой, простите меня, конечно,
замечтался..
мне — черный кофе.»
(с) Глеб Дебольский
Ролл «Филадельфия»
Ингредиенты:
— Рис круглозерный — 200 г
— Уксус рисовый 20 мл
— Водоросли нори (большие листы) 1 шт.
— Мягкий сливочный сыр (Филадельфия) 150 г
— Семга 150 г
Приготовление:
Рис хорошо промойте, положите в кастрюлю, налейте воды из расчёта 1:1, 2. Доведите до кипения, уменьшите огонь и варите рис около 15 минут, не снимая крышки. После дайте рису постоять минут 10, переложите и заправьте рисовым уксусом
Оберните макису пищевой плёнкой, сверху половину листа нори. Распределите рис, смачивая ладонь водой. Оставьте свободной небольшую полосу на ближнем к вам крае нори и сделайте смещение на дальнем. Спрессовывать рис не нужно.
Совместите верх с низом, слегка подтяните начинку ковриком «на себя» склейте ролл. Равномерно нажмите пальцами на коврик и сделайте пару движений вдоль него, чтобы придать роллу квадратную форму.
Свежую сёмгу или форель для суши нарежьте ломтиками одинаковой длины и толщины. Уложите их на ролл вплотную друг к другу.
Еще раз накройте ролл ковриком и прижмите рыбу.
Перенесите ролл на разделочную доску и острым ножом, смоченным водой, разрежьте его пополам. Затем каждую половину — на три или четыре кусочка.


Когда я приезжаю домой мне очень грустно… Этот дом, дом моей мамы, ее вещи, а мамы нет… Этот дом, где она создавала уют, мебель, шторы, кружевные салфетки, книги все это есть… А мамы нет…

добавлено спустя 5 минут
Пусть будет лучше в дневнике и не напоминает о том как долго я планирую беременность
Мужчина должен быть ответственным за свою семью. В этом его сила…
Сегодня я приехала из дому в 5 утра… Мне не на работу и я после ночной тряски в автобусе немного поспала, потом прибрала в доме и съездила на работу, узнала как читать новости по работе когда я работаю из дома… немного прогулялась, сегодня было солнышко… Поставила готовить ужин и жду мужа… завтра рабочий день…
«Рученьки терпнут и глазки слипаются,
Боже, ну сколько ж терпеть!
С раннего утра до позднего вечера
День весь иголкой вертеть.
Кровь мне высасывает искореженная
Богом проклятая жизнь,
Рвёт её в клочья панянка изнеженная,-
Ох, нелегко услужить!
Где ей понять бедной швеюшки доленьку -
Черствого хлеба кусок,
Море работы, где воля – неволенька,
В горле противный комок.»
П. Грабовский
В этом цикле я не планирую
Муж сделал спермограмму:
Группа А — активноподвижные — 7%
Группа В — малоподвижные — 17%
Морфология сперматозоидов снижена — 48%
остальные показатели в норме, мужу назначили повторно сдать спермограмму. Сегодня была у репродуктолога… 3 дц — у меня взяли мазки, о ужас, на 3 дц… Сдала анализы на все что можно, 24 февраля — УЗИ, 26 февраля к репродуктологу и она скажет когда прийти на проверку труб… Дальше я не знаю… ЭКО?, я хочу попробовать вначале инсеминацию… Поменяли номер на моей учетной карте в центре репродукции…
Солнышко мое, мой планируемый малыш… Доченька или сыночек… Папа с мамой делают все, что бы ты появился или появилась в нашей семье… У тебя будет любящая тебя семья… у тебя будет старший брат — самый лучший братик на свете… Мы сделаем все, что бы ты был счастлив или счастлива…
добавлено спустя 6 минут

Я очень устаю… Постоянные поездки, работа, не досыпаю постоянно, не успеваю иногда нормально есть… Вчера я спросила у мужа — хотел бы он такую жизнь как у меня для сестры или племянницы, он сказал — нет… Обидно… А я так живу…
Моя жизнь… Меня как-будто разделили пополам… Мой сын и отец — по одну сторону границы, мой муж — по другую… Где я? Я не могу разделится, я люблю их всех… они мне дороги все и моя душа болит за них… я хочу чтобы наша семья была вместе… сегодня я дома… Я дома здесь… Я люблю этот город, этот дом… Здесь я хочу жить… а в тех стенах, в той стране — я не дома… Там он, но не мой дом…
Вчера весь день работала, вечером поехала на УЗИ… Сама… Муж был на работе и мне пришлось ехать одной, я плохо знаю город и центр планирования находится далеко… Хотела вызвать такси, но решила сама, надо знакомиться с городом и учится перемещаться по городу… из Центра планирования меня забрал муж и мы поехали домой… Вечер прошел как обычно…
Сегодня я работаю… Все как всегда… Солнышко светит в окно… И уже скоро весна и это радует… Завтра мне на прием к врачу, если анализы хорошие, она скажет когда будут делать рентген труб
добавлено спустя 17 минут
Бедный мой Солнышко, вчера сдал повторно спермограму… Хотя бы больше не делать ее… Не любим мы этот анализ…
Вчера мы ссорились… Я не знаю как мне жить дальше… Муж при каждой ссоре говорит » я не держу, собирай вещи и уходи если не нравиться»… Вчера сказал, что ненавидит меня… Смысл продолжать жить вместе… Чувство, что меня переживали и выбросили… Пустота…
добавлено спустя 6 минут
Я думаю это точка невозврата…
Посткоитальный тест при бесплодии
Оплодотворение яйцеклетки в организме женщины представляет собой многоступенчатый процесс, во время которого сперматозоидам предстоят серьезные испытания. На каждом этапе преодоления долгого пути, состоящего из канала шейки матки, ее полости и фаллопиевых труб, мужские половые клетки проходят несколько звеньев естественного отбора, и к цели, как правило, добираются сильнейшие. Однако вероятность выживания и оплодотворяющая способность сперматозоидов зависят не только от их качества и подвижности, но и от взаимодействия с секретом женских половых путей, которые иногда становятся для них непреодолимой преградой. Поэтому при бесплодии специалисты рекомендуют женщинам исследовать такое взаимодействие с помощью посткоитального теста, или пробы Шуварского-Симса-Хунера.
посткоитальный тест
Что представляет собой посткоитальный тест?
Цервикальный канал, или канал шейки матки — это первое серьезное препятствие для сперматозоидов на пути к яйцеклетке. Железы канала под действием гормонов во время овуляции выделяют особый секрет, создающий для мужских клеток необходимые условия для сохранения жизнеспособности и подвижности. В другие дни менструального цикла вязкость выделений увеличивается, сперматозоиды не могут проникнуть в полость матки и погибают. Поэтому именно в дни выхода яйцеклетки из яичника проводится посткоитальный тест — изучение подвижности и определение числа мужских половых клеток в цервикальных выделениях через некоторое время после полового акта. Другими словами, этот тест позволяет определить, не борется ли организм женщины со сперматозоидами и не препятствует ли он их попаданию в матку. Исследование назначают всем парам, которые не смогли зачать ребенка в течение года, для определения совместимости партнеров и выявления возможных факторов шеечного и иммунного бесплодия.
Условия и методика проведения посткоитального теста
Для проведения пробы Шуварского-Симса-Хунера женщине необходимо:
пройти исследование на инфекции, передаваемые половым путем
точно знать день менструального цикла
провести мочевые тесты на овуляцию, ультразвуковой мониторинг фолликулов для определения благоприятного периода для выполнения теста (за 1—2 дня до овуляции) и показаться врачу для оценки показателей цервикальных выделений (растяжимость, кристаллизация, консистенция)
Кроме того, чтобы исследование было информативным, следует внимательно соблюдать все необходимые инструкции по подготовке к его проведению:
партнерам следует воздерживаться от половой жизни 2—3 дня
женщине не следует в эти дни пользоваться влагалищными формами лекарственных препаратов, а также не принимать гормональные средства, оказывающие влияние на овуляцию (к примеру, клостилбегит)
перед половым актом нельзя применять гели-лубриканты, влагалищные контрацептивы
перед половым актом следует выполнить привычный туалет, а после него нельзя принимать ванну, спринцеваться, подмываться и вводить во влагалище тампоны
после полового акта не следует вставать с кроватигде-то в течение получаса
перед подъемом следует подложить гигиеническую салфетку во избежание чрезмерной потери семенной жидкости и не удалять ее до осмотра врача
Классический посткоитальный тест проводят через четыре-шесть часов после полового акта, однако по рекомендациям ВОЗ этот период составляет от 9 до 24 часов. Поэтому лучше уточнить время его прохождения у своего доктора. В смотровом кабинете врач или медсестра берет цервикальные выделения со спермой из канала шейки матки и заднего свода влагалища с помощью пинцета, шприца без иглы или пипетки и помещает ее на предметное стекло. Далее проводится лабораторное микроскопическое исследование, во время которого оценивают взаимодействие сперматозоидов и цервикальной слизи.
Интерпретация полученных результатов
ПКТРезультат посткоитального теста может быть следующим:
Положительный. В слизи присутствуют 5—10 активных сперматозоидов, что означает отсутствие иммунологической причины бесплодия у пары.
Сомнительный. В слизи обнаружено менее 5 подвижных сперматозоидов или выявлены клетки с маятникообразным движением, что может являться показателем слабой подвижности сперматозоидов или патологического состояния шеечной слизи из-за дефицита эстрогенов, анатомических дефектов цервикального канала и воспалительного процесса в нем.
Отрицательный. Сперматозоиды в выделениях не обнаружены или неподвижны, что может свидетельствовать о невосприимчивости цервикального секрета к ним (наличие антиспермальных антител), отсутствии эякуляции или о низком качестве семенной жидкости.
При получении сомнительных и отрицательных результатов посткоитальный тест рекомендуется повторить в течение нескольких циклов, поскольку возможно, что день исследования не соответствует оптимальному периоду менструального цикла или были нарушены условия проведения исследования.
При двукратном отрицательном результате оценка влияния цервикальной слизи на сперматозоиды дополнительно осуществляется при помощи пробы Курцрока-Миллера (взаимодействие спермы и выделений не в цервикальном канале, а на предметном стекле), а также определения уровня антиспермальных антител в крови и MAR-теста.
При подтверждении иммунного фактора бесплодия у пары проводится терапия, направленная на снижение уровня антиспермальных антител: исключение контакта организма женщины со спермой в течение нескольких месяцев и прием глюкокортикоидов, подавляющих иммунитет. Если консервативное лечение является неэффективным, лечение бесплодия проводится с помощью методов вспомогательных репродуктивных технологий (искусственная инсеминация, ЭКО, ИКСИ). Выбор метода лечения различается в каждом отдельном случае.
добавлено меньше минуты назад
И это мы должны сдать в следующем цикле…
Какая я глупая… Я планирую ребенка… Мы на гране развода… О каком планировании может идти речь… Мужу я не нужна… Сына я вырастила сама… Хочу я еще одинокого материнства? Нет…
добавлено спустя 2 минуты
Мой блог надо бы переименовать — «больше нет мечты»… Это было бы правильнее… Жаль, что это нельзя сделать…
Давно я не писала здесь… Итак, я дождалась начало нового цикла, уже давно я так не ждал прихода М.... но странные они… мажет 3 день и никак не пойдут нормально и это беспокоит меня…
Сегодня такой красивый день — много солнца, к нам приходит весна, но за проблемами и заботами я не рада ей… сегодня я на работе с 6 утра и до часа дня… потом с пяти вечера и до десяти вечера… в два у меня собеседование — хочу попробовать еще в одной фирме…
еще хочу привести себя в порядок к лету… мужу все время кажется, что я плохо ем, что я худая, когда кушаем у него цель — побольше накормить меня… как маленькую… это он просто большой… и я просто кажусь маленькой… я вешу уже 48 кг… надо худеть — вещи смотрятся некрасиво…
Стирку я поставила… сегодня надо сварить суп… буду варить суп с чечевицей… раньше никогда не пробовала… первый раз…
еще у меня радость — моя роза выпустила бутон… муж подарил розу на День Влюбленных… она болела но прижилась и теперь даже зацветет… я очень рада…
Завтра надо купить билет на Украину… скучаю по папе, по сыну… у папы вчера был День Рождения, сын устроил ему праздник, приготовил обед, выпили пивко… поговорила с ними по скайпу…
Вчера с семи до двух работала… вечером гуляли с мужем по городу… пили чай вечером, смотрели фильм… обычный вечер — обычные мы…
Ну и не любит меня муж… И как дальше жить… Я не злюсь и не обижаюсь… Ну не любит и что в этом такого…«Как много тех, с кем можно просто жить,
Пить утром кофе, говорить и спорить…
С кем можно ездить отдыхать на море,
И, как положено – и в радости, и в горе
Быть рядом… Но при этом не любить…»…

на Рождество я гадала на воске… Вот что вылилось, мое воображение рисует ребенка с пуповиной и плацентой… Просто я так хочу, до сих пор храню этот воск 
Сегодня еду в Воронеж… Устала ужас… Буду отдыхать в автобусе… Завтра на работу… Простите девочки, совсем не успеваю писать вам ответы на письма… Я напишу обязательно… Люблю вас всех… Только меня на всех не хватает…
добавлено спустя 11 минут
«Всем кораблям на море и всем действующим портам.
Моей семье друзьям и незнакомым людям.
Это послание и молитва.
Мои странствия открыли мне великую правду.
У меня уже было то, что все ищут и немногие находят:
Тот единственный человек на свете которого мне было суждено полюбить навеки.
Он, как и я….
Он ценит простые радости и всего добивается сам.
Он — мой дом, моя гавань.
И ни ветер, ни препятствия даже сама смерть не разрушат этот дом.
Молюсь о том, чтобы каждый испытал такую любовь был исцелён ею.
Услышь мою молитву, уничтожь всё зло, скорбь, зависть.
Боже, пожалуйста.
Аминь.»


добавлено спустя 2 минуты
Люблю кофе с вишней
Что значит на самом деле любить по-настоящему?
— принимать
— отдавать
— быть свободным, а не зависеть
— чувствовать удовлетворение
— чувствовать гармонию.
добавлено спустя 20 минут
Принимать – значит принимать таким, какой есть, без осуждения, без негатива, не сравнивая с кем-то, без обид.
Люди и ситуации ни хорошие и ни плохие. Этими качествами наделяем их мы. При чем, для меня это может быть хороший человек, а для тебя неприятный, т.е. я наделяю положительными качествами, а ты отрицательными. Мы вешаем ярлыки, а не они таковыми являются по сути.
Мир не одинаков для каждого из нас, он такой, каким его видишь именно ты. Так прими человека таким, какой он есть, не осуждай, не обижайся, не сравнивай. Запомни, что это ты его видишь таким, потому что таков твой внутренний мир. Другой человек не отвечает за ту кашу, которая в твоих мозгах.
Как принять, например, мужа, который грубит, пьет, бьет и т. п. Как не осуждать? Просто прими как должное, что это он с тобой такой, а с другой, может быть, нежным и ласковым. Прекрати осуждать, лучше загляни внутрь себя и проинспектируй своих тараканов. Если ты не любишь и не уважаешь себя, так он тебе это и показывает своим поведением. Прими его поведение как урок и займись собой. Его ты все равно не изменишь, читая нотации. А вот если начнешь любить себя, то многое может измениться САМО!
добавлено спустя 3 минуты
Отдавать – значит не быть потребителем. Если вы только потребляете чужие чувства, но ничего не отдаете, холодны, расчетливы, равнодушны, то ни о какой любви речи быть не может. Вы просто не умеете любить. Научитесь отдавать тепло души и нежность, дарите радость. Ведь мы получаем взамен то, что отдаем. Причем, отдавать нужно не в ответ на чью-то нежность, ласку, а просто так, ничего не требуя взамен.
некоторые девушки думают: «Что значит, любить мужчину? » Отвечать ему взаимностью на его ухаживания? Отнюдь! Так вы сначала берете, а потом в ответ требуете еще. Не отвечать, а отдавать любовь, не думая о взаимности. Поучитесь любви у детей. Они любят всех, не рассуждая, любят ли их.
добавлено спустя 4 минуты
Свобода подразумевает то, что вы сами свободны от зависимости наличия или отсутствия предмета обожания в вашей жизни и не душите другого, т.е. позволяете ему быть свободным в своих желаниях, а не заставляете быть зависимым от вас и делать то, что вы хотите.
добавлено спустя 8 минут
От любви испытывается только удовлетворение и никакого негатива.Положительная энергия по определению не может быть ни трудна, ни глупа.
Гармония в душе – это еще один критерий любви. Если вы радуетесь, душа поет, а не стонет, вы видите только прекрасное вокруг, вы спокойны и уравновешены, то вы уже излучаете любовь, вы любите.
Однако любить не умеет тот, кто не любит себя. Если вы себя не любите, то внутри у вас пустота. Что вы можете отдать? Только то, что имеете. Нет любви к себе, вы не можете ее дать никому. Кроме того, без любви к себе невозможен ни успех, ни счастье, ни богатство.
Сегодня обычный день… Погода портится, если вчера было яркое солнце — сегодня не так солнечно и ветер… Я сижу и работаю… Я как улитка в своей ракушке… Мне уютно… я работаю… Вечером я поеду в центр планирования, надо записаться на прием к репродуктологу… Вчера была у хирурга-травматолога… Грустно мне… Мне ничего толком не назначили… Как болит рука… что мне теперь жить до конца жизни с этой болью? Я привыкаю… Привыкаю так жить… Но устаю… вчера зашивала куртку мужа — как это было мне тяжело… Как хочется жить нормальной жизнью…
Проба Курцрока-Миллера
Как проводится проба?
Проба Курцрока-Миллера может быть осуществлена в двух вариантах:
Первый — прямая проба.
При ее проведении производится забор спермы и цервикальной слизи партнеров. Совместимость проверяется путем соединения данных жидкостей в лаборатории на предметном стекле. Взаимодействие слизи со спермой происходит в течение 6 часов, лаборант наблюдает за процессом при помощи микроскопа.
Второй — перекрестная проба Курцрока-Миллера
(еще одно название — проба по Буво и Пальмеру).
Для ее проведения в исследование дополнительно включают донорский биоматериал: сперму обследуемого мужчины помещают в слизь женщины-донора, а в слизь обследуемой женщины вводят донорскую сперму. Их берут у женщин и мужчин с хорошими показателями репродуктивного здоровья. Этот тип пробы дает возможность более точно определить, кто из партнеров может быть «виновен» в длительном бесплодии.
Как правильно подготовиться к проведению пробы?
Проведение пробы Курцрока-Миллера требует от партнеров определенной предварительной подготовки:
женщинам для получения достоверных результатов необходимо точно вычислить день овуляции (с помощью графика базальной температуры, тестов на овуляцию, календаря менструаций, визуального осмотра, ультразвукового исследования — фолликулометрии);
также женщинам за 2—3 дня до пробы следует прекратить спринцевания и использование местных лекарственных препаратов, лубрикантов, кремов;
паре необходимо 2-3-дневное воздержание от половой жизни.
Кроме того, женщинам желательно предварительно сдать мазок на флору, поскольку изменение кислотности влагалища, вызванное жизнедеятельностью бактерий, может стать причиной ложных результатов пробы Курцрока-Миллера.
Возможные результаты
иммунологическое бесплодие
Результат исследования может быть представлен в трех вариантах:
Слабоположительный. Говорит о том, что во время взаимодействия не все сперматозоиды сохранили нормальную подвижность. А значит, для зачатия, скорее всего, потребуется предварительное лечение.
Отрицательный. Подтверждает, что сперматозоиды не смогли проникнуть в слизь. Это означает, что естественное зачатие невозможно из-за невосприимчивости слизи или низкого качества спермы. Возможно, проблема связана с бесплодием иммунологического характера.
Отрицательный результат при необходимости уточняется с помощью перекрестной пробы:
если сперматозоиды донора легко проникают в слизь партнерши и сохраняют нормальную жизнеспособность — бесплодие, вероятно, вызвано мужским фактором;
если сперма обследуемого партнера легко проникает в слизь женщины-донора — в этом случае бесплодие связано с нарушением фертильности партнерши.
Как правило, при получении слабоположительного или отрицательного результата пробы Курцрока-Миллера пару направляют на более глубокое обследование, поскольку кроме иммунологических причин, на результат могут повлиять и сторонние факторы — к примеру, скрытый воспалительный процесс у женщины.
Однако даже полученные отрицательные результаты пробы на 100% не подтверждают несовместимость супругов и не исключают возможность наступления беременности естественным путем.
Что означает анализ на генетическую совместимость HLA-типирование?
HLA (human leucocyte antigens) – антигены тканевой совместимости, то есть: в нашем организме преимущественно на поверхности клеток крови есть такие белки, называются антигены. У каждого человека свой индивидуальный набор этих HLA-антигенов. Анализ на генетическую совместимость определяет, какие антигены имеют супруги. В идеале, они должны иметь разные HLA-антигены. Если происходит сходство по нескольким HLA-антигенам, то это может быть причиной прерывания беременности или ненаступления беременности.
Белки HLA нужны для определения: «своя» это клетка или «чужая». Если это чужие клетки, например, бактерии, то запускается иммунный ответ, благодаря чему уничтожаются чужие антигены. Это защитная функция организма.
Почему происходит выкидыш при генетической совместимости или не наступает беременность?Ребенок при наследовании антигенов тканевой совместимости наследует половину антигенов от мамы, а половину от папы. Антигены должны быть разные! Вследствие этого ребенок, наполовину мамин, а наполовину папин. Тогда, организм женщины понимает, что это беременность, и запускает иммунологическую реакцию на сохранение беременности. Эти чужие клетки зародившегося ребенка воспринимаются как чужие, но материнский организм их не атакует, потому что вырабатываются защитные антитела для ребенка. Поэтому совместимость (когда разные антигены) по HLA-антигенам крайне важна при беременности для вынашивания малыша.
Когда антигены родителей совпадают, то женский организм воспринимает беременность, как свои клетки, поэтому не запускается в достаточной мере иммунологическая реакция на защиту ребенка. Плод становится незащищенным от атаки материнской иммунной системы. Это становится причиной невынашивания беременности и выкидыша. По этой же причине у некоторых пар не наступает долгожданная беременность.
Что представляет собой анализ HLA-типирование?
Для проведения анализа на HLA-типирование необходимо супругам сдать кровь из вены. Из сданного материала выделяются лейкоциты, так как на них лучше представлены HLA-антигены. Исследование проводят методом цепной полимеразной реакции. Результат анализа выдаст расшифровку, сколько совпадений у супругов. Консультацию проводит генетик. Даже если есть совпадения, это не конец, на сегодняшний день существует терапия, которая помогает зачать и сохранить беременность.
Беременности при генетической несовместимости сохраняли еще 30 лет назад. Тогда брали кусочек кожи у супруга и подшивали ее беременной. Вся атака иммунной системы матери шла на чужеродный лоскут кожи, а не на ребенка. Также чистилась кровь различными препаратами, и подавлялся материнский иммунитет. Сейчас дело обстоит лучше. Медицина продвинулась вперед.
Существуют определенные методики и препараты, которые помогают, как забеременеть при генетической совместимости, так и выносить, сохранить ребенка. Эта проблема не единична. Дети в таких семьях рождаются нормальными, полноценными. Хотя врачи могут предупреждать, что у детей может быть ослаблена иммунная система.
Главное для такой пары найти хорошего специалиста, который бы вел их с момента зачатия и до родов. При этом нужно выполнять все требования врача. Без медикаментозного сохранения беременности таким супругам не обойтись.
Сегодня я в Харькове… Вернее вчера… Приехала усталая, до границы доехали нормально… У меня был интересный попутчик, пожилой учитель литературы, говорил всю дорогу: о истории, о Сахалине, читал свои стихи — они прекрасные, очень жалею, что не спросила его имя… Стихи были и правда душевные… он доехал до Белгорода… Так что мои мечты о сне не сбылись… На границе была пробка, пришлось проходить пешком… И все было бы хорошо, если бы не ветер и переменчивость погоды- то дождь, то солнце… Границу прошла, на пешеходном переходе пробки не было и с попуткой повезло — довезли до автовокзала, а там и 15 мин до моего дома… Когда вышли на автовокзале — полил дождь и к кассам я пришла мокрая… Купила билет обратно и поехала домой, /по пути зашла в аптеку и купила витамин Е и фолиевую кислоту, какая я растяпа забыла взять с собой /… Дома меня ждали папа и сын… Папа долго обнимался, любимый мой старичок, живи долго, боль моя — не смогла я вернуть тебе зрение, не нашла медицина лечение глаукомы… сынка рассказывал, что он готовил — как он любит готовить и так все сложно — зачем усложнять себе жизнь… я немного прибрала в доме, сделала две стирки, поругала Маруську — это мой голубой кролик, опять она нашкодила и высыпала корм из кормушки… Вечером поговорила в скайпе с мужем и уставшая пошла спать…
Мои фиалки — зацвели, сын забывает их поливать — а они держаться…
И птицы этой весной вернулись… Когда меняла окна — рабочие оставили под отливом дырку и птицы сделали там гнездышко и уже какой год они возвращаются в него… Так у меня появились новые пернатые соседи… Один раз была интересная с ними история — птичка сидела на яйцах и глава семьи птичьей улетел добывать еду и долго не прилетал… Птичка так волновалась… Вылезет на подоконник покричит и опять на гнездышко… Кормила ее овсянкой — не знаю едят ли они ее… Но птичка клевала…
Сегодня приснилась мама… Она рвала груши с дерева, отдавала мне, а я складывала в большую корзину…
* Комментарии разрещены только автору дневника
